Консультация гематолога /

Нужна консультация по текущему лечению — вопрос №383513

101 просмотр

Переболела ковидом в конце ноября- начале декабря. После этого (тк есть мутация генов по свертываемости), сдала расширенную коагулограмму : д димер 1003 (норм до 250), антитромбин 3 - 138 и фибриноген 46. 21 декабря была у гематолога : назначен фленокс нео 0.6 . через 8 дней повторная сдача коагулограмму (тк гематолог ушла в отпуск), должны были созвониться по определению дальнейшей тактики лечения) . (но дозвониться не получается)Коагулограмма : Д димер 163, антитромбин 3 - 129 (83- 128), фибриноген -46 (2-4). Прошу консультации : 1.мне продолжать колоть фленокс или нет? 2. Надо ли переходить на эликвис?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте, фибриноген 46 или 4,6??
Эликвис раньше принимали?
Клиент
Наталья, фибриноген 4.6 , конечно. Эликвис (по рекомендации терапевта) до фленокса выпила 1 раз 5 мг, и еще 2 дня 2 раза по 2.5 мг. Но как то я его переношу не очень хорошо (как отек носа наступает)

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог
До ковида никогда не принимали антикоагулянты?
Маммолог, Онколог
Учитывая нормальные цифры коагулограммы, можно начать принимать тромбоасс.
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответы! Но у меня мутация в генах гемостаза (так, вроде это называется?) и низкая восприимчивость к аспирину как к антиагреганту)
Маммолог, Онколог
Я Вас поняла.
Тогда убавьте дозу фленокса до 0,4 и сдайте Д-димер через 5-7 дней. Если будет норма, убавить до 0,2 и опять сдать анализ через 5-7 дней.
Дальше по ситуации.
Клиент
Наталья, спасибо Вам огромное! С наступающим Новым годом! А то, что фибриноген повышен ( и он у меня повышен не первый год) как то важно? Его как то можно снижать?
Маммолог, Онколог
На здоровье!
И Вас с наступающим!!! ❄?⛄
Фибриноген не страшно, главное Д-димер в норме.
Клиент
Наталья, а принимать антикоагулянты в дальнейшем мне надо и какие ( ну если это можно спросить в рамках этой консультации) мне надо? ( мне 61 год, повышенный холестерин , наличии мутации по гомеостазу, и прочих...) ?
Маммолог, Онколог
Добрый день!
Прием АК в дальнейшем зависит: мутация какого гена выявлена, от наличия хронических заболеваний, возраста, текущих показателей коагулограммы.
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ. А все это написать здесь же или лучше создать новым вопросом?
Маммолог, Онколог
Добрый вечер!
Скорее всего нужно создать новый вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клексан, можно ли вечером
37 мин. назад
800.00 р.
Сергей, Челябинск
Анализ крови
1 час назад
700.00 р.
Елена
Как правильно принимать железо?
4 часа назад
800.00 р.
Евгения
Расшифровка анализа крови
4 часа назад
699.00 р.
Камила, Казань
Низкий ферритин и гемоглобин
5 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Амоксиклав при тромбоцитопении
5 часов назад
700.00 р.
Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск