Расшифровка фгдс

Александра Чичинова17 Ноября 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Такая картина чаще всего характерна для эрозивного эзофагита - то есть состояние, когда в результате постоянно заброса из желудка вверх в пищевод ( в результате рефлюкса), происходит повреждение слизистой пищевода. Это повреждение произошло в виде ранок,язв. Они не острые, а уже начинают потихоньку заживать - фибрин это то, что их покрывает вот время заживления. Данное состояние требует назначения препаратов ипп и прокинетиков (препараты которые блокируют заброс и позволяют зажить слизистой). Такими препаратами например может являться комбинация нексиум по 40 мг один раз в сутки за 30 минут до еды, и ганатон или итомед по одной таблетке три раза в день за 15 минут до еды. Если нет активных противопоказаний, проблем с нарушением ритма, в зависимости от величины эрозии, лечение может назначаться до 8 недель.
Все ли Вам понятно?

Марина Логинова17 Ноября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию
Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики:
Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема должно пройти не менее 2х нед, за 3 д- антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС
В течение 1ч до исследования не следует курить

Анна Никулина17 Ноября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобное описание пищевода может соответствовать язвам нижней трети пищевода, то есть внизу пищевода имеются глубокие дефекты слизистой оболочки. Чаще всего это происходит в связи с забросом кислого содержимого желудка в пищевод, пищевод воспаляется, на фоне активно воспаления в нем формируются дефекты - язвы. Подобные изменения обычно требуют обязательной коррекции. Обычно в таких случаях рекомендуют приём средств из групп ИПП, прокинетиков и эзофагопротекторов.

Важно в подобной ситуации, соблюдать некоторые правила, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.

Эти простые правила помогут улучшить работу клапанного аппарата и предотвратить явления кислого заброса.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко17 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Вера, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить язвенное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).

Татьяна Гугнюк18 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое описание свидетельствует о нарушении слизистой дистального отдела пищевода, ближе к желудку, с образованием эрозий слизистой. Наличие фибрина свидетельствует о длительности нахождения язв в пищеводе и о процессе их заживления.
В таком случае рекомендуется уточнить причину таких изменений, нарушения слизистой могут вызывать изжогу, жжение в пищеводе, боли при глотании. Для лечения используется антирефлюксный режим, ингибиторы протонной помпы, антациды и прокинетики.