СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролактинома

Добрый вечер . В 2015 году по результатам МРТ обнаружила у себя микроаденому 0,5*0,5 , пролактин был повышен значительно . Назначили достинекс , пила его несколько лет образование уменьшалось до 0,3*0,2 это был 2023 год. Достинекс пить прекратила . Сегодня делала МРТ заключение :очаговое изменение левых отделов аденогипофиза. Определяется овоидный участок 0,6*0,4. Скажите пожалуйста это может быть онкология или нарушение гормона роста ? У меня аденомиоз и я принимаю Джес это единственный препарат который мне уменьшил количество дней цикла и обильность . Не знаю что делать может КОК спровоцировал? Отменять его или нет

Аденомиоз , аденома гипофиза
39 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 169·Лика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лика, добрый вечер.
Пролактин сдавали?
После того как отменили достинекс, вероятнее всего аденома снова выросла. Если пролактин опять будет высокий , то можно рассмотреть вопрос об удалении этой аденомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Лилия Сергеевна, пролактин 1400 опять высокий . Но я не пила достинекс два года

Повышение за счет мономерного или макропролактина ?

Здравствуйте, онкология маловероятна, очаговое изменение в данном контексте вероятнее всего говорит и микроаденоме гипофиза. Нарушение гормона роста это тоже один из видов гормонально-активных аденом, но изначально же была проблема с пролактином (пролактинома). Наиболее вероятно сейчас - это рецидив пролактиномы после отмены достинекса. Чаще всего современные низкодозированные КОК (Джес) не являются основной причиной роста микроаденомы. Однако при уже имеющейся аденоме их назначение и прием требуют особого контроля. Не отменяйте Джес самостоятельно. В подобных ситуациях рекомендуется сдача анализа крови на пролактин (мономерный), в также консультация гинеколога после дообследования. Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

София Витальевна, с моим аденомиозом я не смогу совсем без коков. У меня голова кружилась поэтому и пошла на МРТ а там опять какое образование где гипофиз

Анализ крови на пролактин сдавали, соблюдая правила, через 2-4 часа после пробуждения, натощак, исключено курение? Смотрели и мономерный пролактин и макропролактин? Кок бывают разные, этот момент также важно обсудить с вашим гинекологом.

Здравствуйте
Микроаденома небольшая. Но если вопрос не решается длительным приемом достинекс и аденома не уменьшается, то возможно это не пролактинома.
Пролактин сдавали с макропролактином?
На фоне КОК пролактин может быть немного повышен. Истинная пролактинома вырабатывает намного больше пролактина.
Такие микроаденомы не бывают онкологией. Это доброкачественные образования, которые не всегда нуждаются в лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Наталия Владимировна, выше я писала что фоне приема достинекса она уменьшалась , потом два года я его не пила и она выросла снова . Переживаю что кок может спровоцировать онкологию

Это не считается ростом. Вероятно погрешность измерение. Рекомендую обратиться к нейрохирургу для сравнения снимков, не описания, а именно снимков на диске. Микроаденома не провоцирует онкологию. И пролактинома истинная вырабатывает намного больше Пролактина, чем 1400.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Наталия Владимировна, в 2020 году я делала МРТ в Германии где врачи сказали что на фоне приема достинекса образование практически рассосалось. И пролактин стал в норме . Поэтому не думаю что это погрешность измерения. И если она такого размера зачем нейрохирург, чтобы ее удалять ?

Принятый ответ

Да, некоторые микропролактиномы можно удалить, если они склонны к росту.
Или принимать препараты каберголина постоянно длительно.

Здравствуйте. После отмены достинекса аденома может вырасти, это не онко. Если пролактин сдали и он опять повышен то можно возобновить приём препарата. Но пролактин нужно сдавать по фракциям, с макропролактином и мономерным. Лечение обычно требуется только когда повышенме за счёт мономерного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.