Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3835723

Что вас беспокоит?

Лимфома Ходжкина

Здравствуйте! Мужу поставили диагноз лимфома Ходжкина с нодулярным склерозом 4б стадии 2клиническая группа. Прошел 6 курсов химиотерапии eacopp-14 Ниже прикреплю результаты трех пэт кт, до химии, после 4 курса и после 6. Скажите пожалуйста, какая тактика лечения необходима при таких результатах. Паратрахеальный л/у сейчас стал светить suv max 4.33, после 4 курсов химии было 1.93 Может ли это быть результат нагрузки химией или воспаление? Нужно ли сейчас начинать делать лучевую терапию или необходимо делать аутотрансплантацию? Скажите пожалуйста ваше мнение В процессе лечения появился или обнаружился гемохромотоз печени

33 года
17 Ноября 2025·Просмотров: 124·Дарья, Краснодар

Здравствуйте! Динамика однозначно положительная, достигнут как минимум частичный метаболический ответ по ПЭТ КТ.

Далее с результатами исследований пациент обычно проходит гематологически консилиум, где обсуждается тактика проведения лучевой терапии по необходимости на остаточные метаболически активные зоны, пролонгация лечения до 8 курсов, либо остаётся наблюдение без терапии.

Да, узел может реактивно меняться на лечение, инфекцию.

Значение имеет и общее самочувствие, результаты общего анализа крови, биохимии, сопутствующие патологии.

Трансплантацию костного мозга при лимфоме Ходжкиина сейчас практически не делают, опции терапии сейчас позволяют добиваться длительных ремиссии без трансплантации.

Здравствуйте! Спасибо вам за ответ. Самочувствие сейчас хорошее, особенно если сравнивать с тем какое оно было до начала лечения.
Вчера были на врачебном консилиуме, но ничего внятного они не сказали. Должны отправить данные дисков пэт кт в Блохина.
Скажите пожалуйста, какой бы тактики придерживались вы в данной ситуации?
Еще у нас врачи постоянно говорят, что надо добиваться, чтобы размер опухли уменьшился до 1см, на сколько это реально и целесообразно? Я читала, что важнее, чтобы не было метаболической активности

Здесь весьма двоякие мнения, метаболическая активность может быть высокой и на инфекцию, химиотерапию, то есть не говорить по факту об опухоли и может увести в другую сторону. Обычно придерживаются наблюдательной тактики. Иногла вместе 6 курсов продлевают до 8 для стабилизации процесса.

Еще момент, они говорили, что уже после 4 курса химии был достигнут результат якобы ремиссии

Принятый ответ

Да,при лимфоме Ходжкина такое часто после ранних курсов уже ремиссия. Остальная терапия считается консолидирующей, закрепляющей. Часто заменяет лучевую терапию. То есть направлена на остаточную болезнь, остаточные опухолевые клетки.

Спасибо вам за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.