Что вас беспокоит?
Кашель и сопли долго не подходят
Добрый вечер! Ребенок 3 года прошел в садик в конце октября, и сразу начались сопли, позже появился кашель. По сей день не проходит влажный кашель, беспокоит ночью, после пробуждения и в течении дня тоже может покашлять. Температура не повышалась. Сопли сначала были прочные, потом зелёные, потом пошли, дней 5 не было, потом опять началось. Кашель все это время сохранялся. Как долго может проходить такой кашель, нужно ли идти к врачу или можно ещё подождать? В поликлинике полно больных детей, не хочется идти и подхватить что-то в очереди. Ребенок ведёт себя нормально, активный, кушает, играет. Из лечения питьевой режим, пшикаем в нос аквамарис, удаляем сопли аспиратором, перед сном отривин детский, чтоб ночью не закладывало нос . Какое ещё лечение можно подключить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная.
В таких случаях рекомендуется показать ребенка лор врача, исключить аденоидит.
В таких случаях рекомендуется сдать оак, исключить бактериальный процесс.
Анна Николаевна, были у врача, лёгкие чистые. Врач назначил Ингавирин, Изофра из-за зелёных соплей и Амброксол. По муколитикам понятно, а что насчёт других препаратов? Я читала что антибиотики местно не применяются. Температуры у ребенка нет
Ингавирин не обладает доказательной базой, в своей эффективностью в работе, изофра тоже
Рекомендуется, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, при кашле более 2-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Алина Тиграновна, были у врача, лёгкие чистые. Врач назначил Ингавирин, Изофра из-за зелёных соплей и Амброксол. По муколитикам понятно, а что насчёт других препаратов? Я читала что антибиотики местно не применяются. Температуры у ребенка нет
К сожалению, эффективность ингавирин и изофры ставится под сомнение
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом Вы все верно выполняете.
Можно продолжать.
Так же, по описанию можно предположить, что кашель связан с постназальным затеком.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
Особенно это заметно, когда ребенок принимает горизонтальное положение и утром.
В подобных случаях можно выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке снизу вверх.
На ночь приподнимать головной конец ребенка, чтобы облегчить состояние.
Так же, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов. Их увеличение может так же усиливать проявления постназального затека.
Сосудосуживающие капельки в нос используем до 2-3х раз в сутки. Но не более 5 дней. Чтобы не вызывать привыкание
Владислав Юрьевич,, были у врача, лёгкие чистые. Врач назначил Ингавирин, Изофра из-за зелёных соплей и Амброксол. По муколитикам понятно, а что насчёт других препаратов? Я читала что антибиотики местно не применяются. Температуры у ребенка нет
У Ингавирина, как у противовирусного средства, воздействие на вирусы ставится под сомнение.
Изофра как правило так же не имеет клинического эффекта.
Его обычно назначают при изменении цвета слизи в носу.
Но изменение цвета НЕ равно присоединение бактерии.
Цвет слизи может менять из-за воздействия вируса на эпителий в носу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Если кашель больше 3 недель, рекомендуется контроль анализа крови для исключения бактериального наслоения.
Наталья Юрьевна, были у врача, лёгкие чистые. Врач назначил Ингавирин, Изофра из-за зелёных соплей и Амброксол. По муколитикам понятно, а что насчёт других препаратов? Я читала что антибиотики местно не применяются. Температуры у ребенка нет
Да действительно местно не имеет смысла исползовать изофру она не проникает вглубь слизистой, к тому же цвет соплей не говорит о присоединение бактериальной инфекции. По поводу противовирусных есть данные, что при лечение вирусных инфекций достаточно симптоматической терапии, так как противовирусные не имеют эффективности.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Сдать ОАК что бы исключить бактериальную инфекцию
Эльнура Назимовна, Анна Николаевна, были у врача, лёгкие чистые. Врач назначил Ингавирин, Изофра из-за зелёных соплей и Амброксол. По муколитикам понятно, а что насчёт других препаратов? Я читала что антибиотики местно не применяются. Температуры у ребенка нет
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Местные антибиотики (Изофра и другие )не эффективны
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата ингаверин и других противовирусных ставится под сомнение
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ