Что вас беспокоит?
Дексаметазон
Здравствуйте. Недавно упала, онемело часть живота и часть спины с той же стороны. Прошла мрт. Согласно мрт невролог выписал капельницы. Прошу посмотреть дозировку обеих капельных припаратов, пугает большая дозировка и того и другого. Скорее всего будут ставить Дексаметазон. В прошлый раз с 5 капельниц Дексаметазона я поправилась на 20 кг за месяц, здесь 13 капельниц. И первая 64... Пугает большая дозировка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению врач ставит обострение демиелинизирующего заболевания в грудном отделе.
В таких случаях действительно показано проведение пульс терапии высокими дозировками глюкокортикостероидов,чтобы снять обострение. Это верная тактика.
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста. Возможно ли ставить капельницу на дневном отделении? Какие могут быть побочки, а главное через какое время после введения препарата. На круглосуточный стационар в нашей ргб не кладут.
Не обязательно быть на круглосуточно стационаре при проведении пульс-терапии.
Самыми частыми побочными эффектами могут быть тошнота, повышение АД, головокружение, повышение тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям при обострении демиелинизирующего заболевания центральной нервной системы для того, чтобы купировать обострение используются высокие дозы глюкокортикостероидов(пульс-терапия), поэтому такая терапия является оправданной по выставленному диагнозу.
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста. Возможно ли ставить капельницу на дневном отделении? Какие могут быть побочки, а главное через какое время после введения препарата. На круглосуточный стационар в нашей ргб не кладут.
Да, капельницы можно ставить на дневном стационаре.
Побочные эффекты если возникают, то практически сразу(могут быть головокружение, головная боль, тошнота, аллергические реакции).
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть активный очаг на МРТ - это означает , что есть обострение рассеянного склероза. В таком случае необходима госпитализация в стационар для проведения пульс терапии глюкокортикостероидами в высоких дозировках . Так как могут в любое время возникнуть любые неврологические нарушения. Метипред предпочтительнее
Лилия Альбертовна, на снимках нет очагов. Врач так написал, т к 22 году был ретробульбарный неврит зрительного нерва.
Прикрепите последнее мрт. Обострение ставится на основании активности процесса , она определяется по накоплению контрастного вещества очагами.
Лилия Альбертовна, описание снимков прикрепила. Сам снимок прикрепить не получается.
Миелопатия под вопросом. А данных за рс нет по мрт.
Лилия Альбертовна, я знаю. По этому и сомневаюсь в дозировке прописанного лекарства.
Необходимо получить другое мнение невролога. Так как гормоны это серьезные препараты. Сейчас в каком городе находитесь. Возможно смогу подсказать врача в вашем городе
Принятый ответ
Добрый день!
Лечение обострения РС расписано корректно, действительно, проводится пульс-терапия гормонами.
Но тут в первую очередь, рекомендуется определится с диагнозом.
Если по МРТ головы нет очагов, то это в принципе ставит диагноз РС под вопрос.
Также в рекомендациях у вас стоит сдать антитела к аквапорину-4, сдавали?
Это важное уточнение, так как сочетание зрительного неврита и поражения спинного мозга очень характерно для оптикомиелита
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202028 ответов