Что вас беспокоит?
Доброкачественное новообразование полости рта
Здравствуйте, во рту на десне образовались гнойные язвы Были пропиты антибиотики , язвы не затянулись , а только стали больше . Десна мягкие , Зубов нет В больнице прошли обследование В декабре будет обследование в онкодиспансере Точного диагноза нет Лечения никакого тоже нет Кт было сделано с контрастом По биопсии вроде как нет онкологии Подскажите , есть ли все таки онкология ? Чем и как лечится ?? Гноя много , десна очень болят , кушать невозможно , Анализы на диске https://disk.yandex.ru/d/AMXTiUVuP9XD-w
Принятый ответ
Здравствуйте
Несмотря на отсутствие опухолевого роста по данным гистологического исследования - по КТ картина убеждает нас в пользу признаков злокачественной опухоли языка
В подобных ситуациях проводят повторную биопсию!
по поводу гноя - пациента осматривал челюстной-лицевой хирург? была назначена антибактериальная терапия?
Владислав, осматривал удалил гной
Гной снова вышел и сказал полоскать ромашкой и больше ничего
вероятно, опухоль имеет признаки распада
показана повторная биопсия
Владислав, еще образовалась резистентность к антибиотикам которые прописывали еще весной
Владислав, может какие нибудь антибиотики еще пропить
На пацелин аллергия
антибиотик - строго после бак посева из полости рта
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследований. По КТ все признаки наличия злокачественной опухоли.
Отсутствие подтверждения в гистологических препаратах говорит только об одном, материал был взят не из опухоли, возможно из-за наличия воспаления.
Антибиотикотерапию можно ещё раз повторить, с Цефтриаксоном если ранее не получали его по 1игр 2 раза в, активная местная обработка, полоскание ротоканом, мирамистином. Далее решить вопрос об адекватном обезболивании, начинать с обычных анальгетиков, парацетамол, анальгин, кеторол.
Естественно необходимо выполнить повторную биопсию с адекватным взятием материала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации даже при отрицательной гистологии данные КТ выглядят подозрительно на злокачественный процесс языка. Такое расхождение встречается если биопсия взята из неполноценного участка или опухоль имеет глубинный рост. В подобных случаях обязательно выполняют повторную прицельную биопсию под контролем визуализации. Далее по результату определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию КТ-исследования есть значимое подозрение на злокачественный процесс корня языка. В подобном случае лечение можно назначить только после гистологической верификации.
Рекомендуется выполнение повторной биопсии с гистологией, далее уже решается вопрос о назначении лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
С большей долей вероятности речь идет о местнораспространенной опухоли корня языка с признаки распада и присоединения инфекции.
Сейчас в ближайшее время необходимо обратиться в онкоцентр/онкодиспансер. Необходим осмотр врача-ЛОРа или врача челюстно-лицевого хирурга. Показана повторная биопсия.
Так как имеются признаки присоединившийся инфекции, необходимо назначение антибиотикотерапии. Лечение должен назначить ЛОР или врач-челюстно-лицевой хирург.
По тактике специализированного лечения. Его можно начать, как будет определен диагноз. В таких ситуациях нередко назначают с химиотерапии, затем уже вторым этапом проводят химио-лучевую терапию.
Здравствуйте. По КТ у вас есть признаки, которые вызывают подозрение на злокачественное образование языка, хотя первая биопсия показала отсутствие опухоли. Такое расхождение часто связано с тем, что материал для гистологии взят не из зоны опухоли или поражение имеет глубинный рост. Обычно в таких случаях рекомендуют повторную прицельную биопсию под контролем визуализации, чтобы подтвердить диагноз.
Пока есть воспаление и гной, показана адекватная антибиотикотерапия по результатам бакпосева, местная обработка полости рта и обезболивание. Дальнейшая тактика это хирургическое, лучевое или комбинированное лечение , определяется только после повторной гистологической верификации.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ