Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3836107

Что вас беспокоит?

Расшифровка экг

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Делала ЭКГ по причине, что слева дискомфорт, то Коль нет, то потянет. Может конечно и невроллгия. Остеохондроз есть. Но всё же за сердце переживаю. УЗИ год назад делала

40 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 108·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение внутрижелужочковой проводимости особенность проведения, не является патологическим изменением.
Признаки нарушение реполяризации возможны на фоне дефицита микроэлементов, в подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Жалобы данного характера в подобных случаях могут возникать на фоне патологии позвоночника или мышечных болях.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде,с учётом нормального узи сердца это не опасно, в подобных случаях ещё назначают анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый правильный, хорошая частота сердцебиения, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается.
Что касаемо нарушений реполяризации , изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй.
Боли не похожи на сердечные. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.

Мария Сергеевна, уровень ферритина должен быть равен примерно весу? Вес мой 70 кг

В среднем да, 70 это нижняя граница

Мария Сергеевна, посмотрите пожалуйста ещё одно УЗИ сердца от того года. Оно было сделано первым. Но было сделано на фоне большого стресса(смерть близкого) и в кабинет зашла запыхавшись, так как опаздывала. И врач сразу стал делать обследование. Врач отправил переделывать к опытному специалисту, заВ отделением. Есть ли между ними существенная разница?

Изменения которые у вас были вероятно возникли как раз на фоне физической нагрузки и частично стресса- давление в легочном русле чуть выше нормы, но это достаточно «плавающий» показатель который зависит от многих факторов внесердечных.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Каких-то значимых изменений по ЭКГ и по УЗИ сердца не выявлено. Чаще всего такая картина не вызывает жалоб.
Если болевые ощущения и ощущения дискомфорта напрямую не связаны с физическими нагрузками, то чаще всего это неврологическая боль от зажатия нервных корешков на уровне грудного отдела позвоночника.

Евгений Николаевич, при физ нагрузке наоборот как то легче.

Значит при работе мышцы, сдавливающие нервные корешки, снижают свой тонус и болевой синдром снижается.
Можно в таком случае пропить миорелаксанты, такие как Сирдалуд 2 мг или Мидокалм 50 мг 3 раза в день после или во время еды.
Если нет выраженного болевого синдрома, то НПВС нет необходимости принимать.
И гимнастика для снижения тонуса мышц грудного отдела позвоночника.

Евгений Николаевич, посмотрите пожалуйста ещё одно УЗИ сердца от того года. Оно было сделано первым. Но было сделано на фоне большого стресса(смерть близкого) и в кабинет зашла запыхавшись, так как опаздывала. И врач сразу стал делать обследование. Врач отправил переделывать к опытному специалисту, заВ отделением. Есть ли между ними существенная разница

Если УЗИ делали в состоянии высокого пульса и некоторого повышения артериального давления, то могла быть такая картина.
То УЗИ сердца, что прикреплено выше показывает точнее состояние сердца, так как оно, видимо, делалось в состоянии покоя.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Описанные нарушения реполяризации на ЭКГ, скорее всего, связаны с дефицитами. Так как по узи сердца всп в порядке.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Алена Германовна, длится дней 5 уже. То есть, то нет. Когда хожу, полегче. Что спровоцировало, не заметила. Просто затянуло задавило в левой груди

А не пробовали принять обезболивающее для снятия?

Алена Германовна, у меня голова болела, приняла нурофен 400. На боли в груди никак не отразилось.

А нет ли изжоги?

Алена Германовна, изжоги нет

Эта боль постоянная, тянущая, отдаёт в руку?

Алена Германовна, в руку не отдаёт, непостоянная. Но тянет, то Коль нет, то стрельнет. Совершенно разные ощущения

По описанию, боли напоминают межреберную невралгию. Помимо подбора лечения с неврологом, помогает ещё растянуться на турнике, аппликатор Кузнецова.

Елена, здравствуйте

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
нарушения ритма не выявлено,; признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой
проводимости по правой ножке пучка Гиса - это особенность проводящей системы, является вариантом нормы;
признаки изменений метаболического характера могут быть связаны с дефицитами, рекомендуется сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний; если по этим показателям все в норме , поводов для беспокойства нет
Описанные жалоба, действительно, с сердцем не связаны , причина , вероятнее всего , мышечные спазмы из за позвоночника (остеохондроз)
В таких случаях рекомендуют консультацию с неврологом
Если остались вопросы, обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.