Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3836674

Что вас беспокоит?

Блефарит век с корочками обостряется

Периодическое обострение блефарита. Первый раз обратилась летом, но из-за семейных обстоятельств и другой, более серьезной болезни мало что смогла сделать, однако все время пользовалась Блефаролосьеном и Блефарогелем - 2. На лечение настроена. Сегодня была у врача, результаты прикладываю. Что из современных методов лечения можете посоветовать, если можно без дектярного мыла :-) и устаревших мазей, если у них есть более действенные замены.

ГБ
59 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 53·Алексей, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте.
Просмотрела фото. Доктор подозревает блефарит на фоне демодекоза. В подобных случаях существует много схем лечения. Все направлено на уничтожение возбудителя и повышение местного иммунитета. В подобных случаях рекомендуется исключаем болезни ЖКТ ( гастрит и тп), повышенный уровень глюкозы.
Ведь в норме клещ рода демодекс есть у всех нас. Но при определенных обстоятельствах ( наличие хронических заболеваний, снижении иммунитета и тд) увеличивается его популяция на веках, что и приводит к симптоматике:
1. Внутрь метронидазол или ещё лучше орнидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней
2. пикторид или бактавит по 1 капле 4 раза в день 14 дней
3. Блефарогель номер 2. Именно номер 2, так как в нем содержится сера.
4. А также использование салфеток блефаклин или блефаросалфетки.
5. Заменить все подушки или отдать их в химчистку, постирать и проутюжить все постельное белье.
6. Сменить всю косметику, кисточки для косметики и тп.
После курса лечения сдать анализ корня ресниц на клещ рода демодекс.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В острый период нужно снять активное воспаление, для это используют капли комбинил или тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 7 дней.
Дальше лечим сам демодекозный блефарит (существует множество схем):
После умывания протирать края век блефаросалфеткой - 2 раза в день, длительно.
После этого используем блефарогель 2 на края век 2 раза в день, 1 месяц, массажными движениями.
В самом конце гель метронидазол 2 раза в день, для начала 1 месяц, так же, массажными движениями.
Массаж обязательно, что бы раскрыть железы, закупоренные жизнедеятельностью демодекса.
Так же на 1 месяц капли оптинол мягкое восстановление или стиллавит, 4 раза в день.
Через 1 месяц контроль демодекса ресниц.

Убрать перьевые подушки, одеяла.
Все постельное простирать при высокой температуре или прогладить. Если есть сушильная машина, то ее будет достаточно.
Кисти для макияжа, тушь заменить и желательно первые 1-2 недели не использовать.

Есть исследования по лечению демодекоза мазью с ивермектином (наносится на ресничный край на 15 минут 1 раз в неделю и смывается и так 6-8 недель), но пока не включено в официальные рекомендации к лечению.

Принятый ответ

Добрый вечер. Ознакомилась с сегодняшней консультацией окулиста. Рекомендации хорошие, особенно меры профилактики👌 при соблюдении которых уменьшится симптоматика. Надо создать условия, в которых демодекоз не будет размножаться. И дополнительно увлажняйте глазки, так как железы плохо выделяю секрет, роговичка сохнет. Можно использовать капли стиллавит сколько потребуется 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При лечении демодекоза не так много средств, представляю вашему вниманию рабочую схему, рекомендуется обсудить её с вашим лечащим врачом
-утром обработка края век вдоль роста ресниц спиртовой настойкой календулы спомощью ватной палочки+нанесение блефарогеля 2+закапывание антисептика бактавит +закапывание увлажняющих капель оптинол мягкое восстановление через 5-7 мин после первых капель
-днем обработка края век вдоль роста ресниц спиртовой настойкой календулы с помощью ватной палочки +нанесение метрогил геля+закапывание антисептика бактавит +закапывание увлажняющих капель оптинол мягкое восстановление через 5-7 мин после первых капель
- вечером обработка края век вдоль роста ресниц спиртовой настойкой календулы с помощью ватной палочки +нанесение блефарогеля 2+закапывание антисептика бактавит +закапывание увлажняющих капель оптинол мягкое восстановление через 5-7 мин после первых капель
-на ночь обработка края век вдоль роста ресниц спиртовой настойкой календулы с помощью ватной палочки +нанесение метрогил геля+закапывание антисептика бактавит +закапывание увлажняющих капель оптинол мягкое восстановление через 5-7 мин после первых капель
1 месяц.
Далее все то же самое, только бактавит уже не капать. Только обработка век в том же режиме +закапывание увлажняющих капель.
Ещё 1 мес

Вместо обработки спиртовой настойкой календулы можно использовать блефаролосьон. Вслучае, если спиртовая настойка календулы сильно щипит и вызывает раздражение

Принятый ответ

Доброе утро .

В подобных случаях эффективны и имеют доказанное действие следующие действия :

Обработка кожи век и межресничного пространства гелем эпидерил актив 1№ на ватном диске утром и вечером в течение 14 суток и не более либо наносить его ватной палочкой .
Последующее нанесение в межресничное пространство мази демазол 2р\сутки 45 дней .
Эффект препаратов из ряда орнидазола метронидазола внутрь не установлен в отношении клеща.

Требуется очный осмотр офтальмолога через 30 дней .

Здравствуйте. Вам верно назначена терапия первой линии. Абсолютно согласна с рекомендациями. Если говорить о самом новом, то используется ещё IPL - терапия век при блефаритах, в том числе обусловленных демодексом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.