СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены АПКЖ

Добрый день! 41 год, на ГВ ,ребенку 1,6 Рост 165, вес 60 кг Я недавно писала про повышение АСТ 142 И АЛТ 98. Сделала УЗИ ОБП приложила Гепатиты отриц Затем пересдала показатели печени и они упали АСТ 32, АЛТ 54, КФК 487 Связываю это с каждодневными тренировками. Но так же получила результат антител к печени и АПКЖ (прикрепляю) Из хронических заболеваний у меня АИТ, гормоны ЩЖ в норме , кроме АТ к ТПО повышен уже 10 лет Гемоглобин 150 Железо 17 Ферритин 65 трансферрин 2.57 Возможно ли повышение ферментов печени из-за активных тренировок? Возможно ли развитие аутоиммунного гастрита или АПКЖ могут повышаться при наличии АИТ без АИГ?

АИТ
41 год
17 Ноября 2025·Просмотров: 117·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, активные физические нагрузки, могут повышать уровень трансаминаз, именно за счёт фракции АСТ, которая присутствует не только в печени, но и в мышцах.

Касательно АПКЖ, то наиболее спецефичен этот маркер вовсе на для аутоимунного гастрита, а для аутоимунного тиреоидита, при котором чаще всего и наблюдаем повышение данного показателя. Для аутоимунных процессов желудка, наиболее спецефичен такой показатель как АТ к внутреннему фактору Кастла. Фактор Кастла не имеет тенденции к повышению при наличии иных проблем, а реагирует только на воспалительные аутоимунные процессы желудка.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Антитела к париетальным клеткам желудка часто перекрестно повышаются при повышении антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Для уточнения возможности аутоиммуного гастрита рекомендуют сдать антитела к внутреннему фактору Касла и фгдс с биопсией слизистой.
Повышение алт, аст, кфк часто повышается при чрезмерных физ. активностях, поскольку происходит повреждение мышечной ткани🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо
Подскажите, ФГСД с биопсией можно делать при ГВ?

да, конечно, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, даже если используется наркоз или ледокаин ?
Вместо этой процедуры я могу сдать гастропанель? Или она не информативна?

Анна, обычно вводят пропофол, при котором рекомендуют остановить гв на 24 часа, если без наркоза, то лидокаином обрабатывается слизистая местно, что не несет угрозы🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, хорошо, спасибо
А гастропанель не будет информативна?
И подскажите пожалуйста, я сдавала Эли тест 4 года назад (прикрепила к результатам), и там так же было незначительное повышение GaM.
Значит у меня уже более 4 лет были чуть повышены антитела к клеткам желудка? Или это разные вещи?

Анна, нет, даже если что-то и выявят, то назначат фгдс, а для Вас будет дополнительное волнение, плюс гастропанель выявляет антитела к хеликобактеру, что на деле не является информативным

Анна, нет, это опять же могло быть на фоне АИТ

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Вы правы, повышение ферментов в основном за счет фракции АСТ может быть, так как фермент АСТ находится в сердечной мышце помимо печени.
Повышение уровня АПКЖ более специфичен именно для Аутоиммунного тиреоидита, при АИГ он обычно не повышается без дополнительного повышения ф.Кастла.
Для диагностики АИГ исследуют довольно кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла, этот показатель более специфичен именно в отношении Аутоиммунного гастрита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.