Что вас беспокоит?
Низкие эритроциты
Здравствуйте, у меня такая история .. 5 лет назад сдавала комиссию на работе , тогда терапевт закрывая комиссию , сказал , что у меня пониженны эритроциты, про гемоглобин ничего не сказал , только вот эритроциты , я спросила , что это может значить , он сказал , может какое то внутренние кровотечение , но сдавала я кровь во время месячных , месячные кстати у меня всегда обильные , и чувствовала себя хорошо , не предала этому значение , в течение этих 5 лет не сдавала больше кровь . Ходила только к гинекологу, было все в норме . И тут в сентября я вижу кровь в стуле , отделена от кала, алая , каплями , с этих пор я живу в огромным стрессе .так страшно мне никогда не было . Сходила к проктологу , осмотрел всю прямую кишку, все чисто , кроме геморроя 1 стадии . Но я не могу успокоиться , записалась через неделю на колоноскопию, кровь пока не хочу сдавать, если опять что то не то будет , мне станет еще хуже , лучше сразу наиболее достоверный вариант . У меня вопрос - почему еще могут быть снижены эритроциты ? И то что сдавала кровь в месячные , играет роль на знаечение ? И вообще бывают ошибочные показатели крови ? Тогда питание было еще помню диетическое , спортом занималась . И если в теории тогда уже развивалось кровотечение 5 лет назад внутренние из за онкологии кишечника , то мне бы становилось хуже ? Просто вычитала что рак кишки может долго развиваться . За это время проблем с жкт вообще не было ни болей , ни запоров , ни поносов .. сейчас на стрессе я конечно все очень резко воспринимаю и мне кажется живот начал чаще урчать .. а так кровь закончилась , побыла 4 дня , я полечилась от геморроя и вот 3 месяц ее уже нет . Ответьте пожалуйста!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания, давайте разберёмся.
Действительно, анализ крови во время менструации часто искажённый - ложное снижение эритроцитов, что означает - не обязательное наличие кровотечения.
Также может говорить об анемии (но необходимо оценивать и другие показатели), нарушение техники забора крови. По больше склоняюсь к физиологической причине- менструация.
Рак кишечника за 5 лет дал бы другие симптомы.
Геморрой- частая причина крови в стуле, особенно каплями, на бумаге.
Колоноскопия правильное решение для спокойствия, но прямых показаний не вижу.
Возможно оценить общий анализ крови+ ферритин - депо железа (норма не менее 40) , но только не на фоне менструации ( до, через 1-2 недели после). Ферритин может истощаться по причине обильных менструаций и геморроя
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня эритроцитов не обязательно говорит о внутреннем кровотечении.
Эритроциты может снижаться на фоне избыточного питьевого режима, при менструации, при скрытом дефиците железа. Обильные месячные - это одна из главных причин скрытого дефицита железа .
Появление Алой крови в стуле говорит о том, что кровь появилась из нижних отделов толстого кишечника (геморрой, анальная трещина). При кровотечении из верхних отделов стул будет приобретать черный, черно-зеленый цвет.
Рак кишечника больше характерен для лиц пожилого возраста, да и симптомов именно онкологического характера судя по описанию нет.
Чтобы исключить дефицит железа рекомендуют сдать кровь на ферритин (норма не менее 30). Если ниже, показан курс препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие крови в стуле может по причине геморроя . для исключения патологии кишечника рекомендуется пройти колоноскопию, поэтому вы правильно сделали , что записались на данную процедуру.
Эритроциты снижаются при железодефицита и обильных менструациях.
Для выявления железодефицита рекомендуется сдать ферритин, при его снижении рекомендуется принимать препараты железа
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Не стоит так переживать , всему есть объяснение. Важно понять, что онкология в молодом возрасте не так часто встречается.
Кровь в стуле алая может говорить о том , что кровь с нижних отделов, то есть с большей вероятностью закровил геморрой, который выявил проктолог.
Снижение эритроцитов очень часто встречается при скрытом дефиците железа, это не обязательно кровотечение.
Гемоглобин и ферритин — это белки, выполняющие разные функции, связанные с железом: гемоглобин переносит кислород, а ферритин является запасом железа. Гемоглобин находится в эритроцитах и показывает текущее состояние переноса кислорода, тогда как ферритин — это показатель запасов железа в организме. Поэтому анализ на ферритин может выявить скрытый дефицит железа даже при нормальном уровне гемоглобина.
При каждой менструации запасы железа истощаются отсюда и снижаются эритроциты.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, не сдавали этот показатель никогда?
Принятый ответ
Виктория , здравствуйте!
Снижение уровня эритроцитов - это эритропения. Причин для этого может быть много , и онкология - это далеко не самая частая из них
Чаще всего причина - это анемия, чаще всего железодефицитная. Она очень распространена у женщин с обильными менструациями. Также причиной может быть дефицит витаминов, особенно B12 и фолиевой кислоты , которые необходимы для производства эритроцитов
Также одна из самых частых причин - это хроническая кровопотеря. Обильные месячные и кровоточащий геморрой - это и есть хроническая кровопотеря
Во время обильной менструации женщина теряет кровь , а вместе с ней и эритроциты, и железо. Если сдали анализ именно в этот период , снижение эритроцитов возможно
Ошибочные показатели крови редко , но бывают. Особенно при нарушении правил хранения или транспортировки пробирки с кровью.
Так что один-единственный анализ, сделанный 5 лет назад не является поводом для паники 🙏
Онкология кишечника может развиваться медленно . Однако, если бы 5 лет назад уже было кровотечение из опухоли, которое отразилось на анализе крови, то крайне маловероятно , что за эти 5 лет не появилось бы других симптомов
Как правило , за такой болезнь дала бы о себе знать сильной усталостью, утомляемостью , заметным похудением без причины , изменениями стула ( поносы, сменяющиеся запорами), болями или дискомфортом в животе , чувством неполного опорожнения кишечника
Колоноскопия однозначно даст ответ на вопрос о состоянии кишечника и позволит перестать мучиться в догадках 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ . Подскажите пожалуйста еще вопрос, так же читала , что ректальное кровотечение может быть и при раке яичников , так как может поразить соседний орган, проктолог бы на приеме заметил такое изменение прямой кишки ?
Онкология яичников ( как и другие опухоли органов малого таза) может влиять на соседние органы, включая прямую кишку
На поздних стадиях опухоль яичника может увеличиваться в размерах и прорастать в стенку прямой кишки или сигмовидной кишки , которые анатомически располагаются рядом. В этом случае могут появиться симптомы, связанные с кишечником - это изменение стула, боли при дефекации , кишечная непроходимость, и, конечно, кровь в стуле
Проктолог оценивает пальцевое ректальное исследование . Если опухоль проросла в нижний отдел прямой кишки и вызвала изменения в ее стенке , проктолог скорее всего заметит это при пальцевом исследовании как уплотнение или деформацию стенки кишки
Также аноскопия/ Ректороманоскопия позволяют осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки . Если есть внутренние геморроидальные узлы, полипы, воспаление или опухолевые образования , расположенные в пределах видимости этих инструментов , они будут обнаружены
Если проктолог не обнаружил ничего , кроме геморроя , и не заметил никаких других патологических изменений или уплотнений при осмотре прямой кишки , это
С большей вероятностью говорит о том , что никакого прорастания опухоли из яичника в нижние отделы прямой кишки - НЕТ
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад13 ответов
- 18 минут назад8 ответов
- 20 минут назад3 ответа
- 36 минут назад10 ответов