СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли проблемы с щитовидкой

Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по поводу щитовидки. Есть ли какие то проблемы.

Не было до этого.
46 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 139·Татьяна, Богучаны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Подобные узлы только наблюдают
В другом протоколе написано Тирадс 3, что тоже низкий риск (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. В любом случае только наблюдать

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Сейчас гормоны в норме. Железа хорошо функционирует

По самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Сейчас "борюсь" с постоянным головокружением, пытаюсь понять, от чего это. Прочитала, что его может вызвать и нарушения щитовидки. Решила проконсультироваться, тк сложно попасть к нашему эндокринологу (запись на полгода минимум). Тянет в челюсти и зубы. У стомотолога была, сказал серьезных нарушений нет, что может это вызвать. Опять же прочла, что щитовидка тоже может давать такие симптомы.
Бывает что становится жарко, и бросает в пот, не волной, а прям долго длится. Часами. Поэтому сдала на гормоны. Думала, может они шалят. Но Вы говорите в норме.
Да, скорее всего, это от чего то другого идет, но "отмести" лишнее тоже не плохо.

Так как гормоны в норме, то железа не причастна
Подобная картина узи так же не дает никаких из описанных признаков
Желательно продолжить дальнейший диагностический поиск с терапевтом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Спасибо большое! Значит щитовидку наблюдаем, но "откладываем в сторону" по моим симптомам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Это не эндокринные последствия. Поняла. Спасибо!
Анализ на кальцитонин сдам.
Принимаю Йод эндокринол от Эвалар или просто Эндокринол, чередую. Это хорошее средство восполнить йод?

Верно. С железой наблюдательная тактика
Йода обычно достаточно только в пище. Препараты йода обычно рекомендуют женщинам во время беременности. Но если совсем нет возможности присутствия йода в рационе, то достаточно принимать его в виде калия йодида 100-150 мкг (йодомарин)
Эндокринол лучше убрать. Это бад. К сожалению, бады не проходят должных исследований в плане безопасности и эффективности. Поэтому их влияние на железу и организм в целом может быть непредсказуемым

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Всё, поняла! Еще раз спасибо большое!
Соль в доме йодированная, в рационе есть морская капуста и морепродукты. Эндокринол значит убираю из употребления.

Принятый ответ

Все верно
Будьте здоровы!

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , выявлен образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта для подбора гиполипидемической терапии
Ггт рекомендуется пересдать для определения тактики
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Ферритин сдала-24 мкг/л
Витамин 25(он)D-20.2 нг/мл
Ггт на что влияет?

Принятый ответ

Не восполняли ферритин и витамин д ?
Гамма гт в анализах( ггт)-фермент печени

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Витамин Д3 пью. У меня витамины D3+K2. Но советуют перейти на Аквадетрим, что лучше усваивается организмом и лишнее выводит, переизбытка не допускает, в отличии от витамин.
Железо не принимаю. Может что то посоветуете?

Здравствуйте.
По обоим УЗИ щитовидной железы выявлены образования разными категориями, при выявлении образования Тирадс 2 и 3 и их размере до 20мм. рекомендуют только тактику наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год, пункции щитовидной железы они не требуют.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

По представленным анализам гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Обратила внимание что есть жалобы со стороны челюсти, в данном случае со стороны эндокринологии ещё возможно проверить кальциевый обмен - рекомендуют сдать анализы на общий кальций, альбумин, витамин д3.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, в норме данный показатель должен быть выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!
Для восполнения йода можно ли принимать Йод эндокринол от Эвалар или просто Эндокринол? Принимаю эти таблетки и пользуюсь кремом Эндокринол.

Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Хорошо, поняла Вас! Эндокринол пить не нужно. Спасибо!

К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата эндокринол ставится под сомнение.

Обратила так же внимание, что по анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.



Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Поняла. Я наоборот, почему то, доверилась этим таблеткам и крему🤔

По моему мнению, применение в Вашем случае препарата эндокринол не является оптимальным. Достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данных мер достаточно, есть всё же определенная уверенность, что данные меры без вреда.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Спасибо большое! Поняла всё! Будем восполнять витамин Д и железо, йод ищем в еде богатой йодом.

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17617386843fe1f54d2a08a6a99ad2332df93101a3.jpg
Татьяна
Клиент

Ваши слова да Богу в уши!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.