СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3837620

Что вас беспокоит?

Сдала анализы, хочу узнать что делать дальше

28.08.25 было экстренное кесарево, через неделю после выписки, начался гнойный эндометрит. Пила антибиотики 10 дней, сделали еще одну операцию, гистероскопию. Выписали с нормальным билирубином общим 17, дальше были еще осложнения - гематометра и киста яичника, киста уже почти рассосалась. Сдала через месяц после выписки анализы, биллирубин общий уже 30, показатели печени в норме, потом еще через месяц сдала показатель билоирубина уже 44,5, показатели печени в норме. Сходила на узи брюшной полости, ничего про камни или застой желчи не сказано, сказано что увеличена поджелудочная железа и то что у желчного неправильная форма. Анализы вчера сдала, на поджелудочные ферменты и билирубин, что делать дальше? что это может значить? анализы на печеночные ферменты сдавала 23 октября, там уже был повышен биллирубин узи делала 25 октября

Аит
24 года
18 Ноября 2025·Просмотров: 43·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции, требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдавать анализ на генотип (ген UGT1A1). Синдром Жильбера на самом деле довольно распространенная генетическая патология, которая не представляет собой ничего страшного и опасного. Какого-то специфического лечения у данного синдрома нет, достаточно лишь придерживаться здорового образа жизни. Регулярно питаться, не голодать, избегать стрессов и переутомлений, достаточно спать. Прием лекарственных препаратов (антибиотиков), экс (операци), стресс, недосыпание и нарушение режима питания вполне могли спровоцировать скачки повышения билирубина.

- отвечает СпросиВрача –
Нина
Клиент

Алина Игоревна, но он сейчас держится на одном уровне, даже растет
и боли есть в подреберье
а то что с реактивный белок повышен?
это о чем говорит?

Принятый ответ

По приложенному анализу уровень СРБ в пределах физиологических значений (норма до 5), признаков активного воспаления нет.
Уровень ЩФ, ГГТП а пределах нормальных знаечний, а данные ферменты всегда повышаются при застое желчи, следовательно холестаз (застой желчи) маловероятен.
В первую очередь при повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции при нормальном уровне других ферментов (аст, Алт, ЩФ и ггтп) рекомендуется исключение именно синдрома Жильбера. Повышение уровня билирубина до 60 мкмоль/л не требует лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изолированное повышение билирубина при нормальных показателях холестаза (желчного застоя) в крови -ггтп и щелочной фосфатазы- может косвенно указывать на наследственный характер состояния (синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.