Поставили диагноз перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Верно ли? Нужны уточнения

Расул Гелимов18 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Изучил ваши вопросы

Скажите, пожалуйста, что реально видно на этом снимке? Какие повреждения?
-На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения (перелом Джонса).
Других повреждений нет.

И что мне нужно делать дальше?

-Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Какова вероятность, что с декабря можно будет наступать на ногу с тростью?
-если будет срастание на контрольных снимках,то возможно

Надо ли делать еще рентген или подождать до конца ноября?
-нужно,через 7 дней с момента травмы и через 4-5 нед


Всего самого наилучшего!

Аслан Эсаев18 Ноября 2025

3.4

Травматолог

Здравствуйте. На основании данных рентген снимков ничего критичного не вижу. Да, отмечается перелом основания 5 плюсневой кости который срастется а моменту выхода на работу . При условии соблюдении рекомендаций врача ,все должно срастись благополучно. Ортез,должен фиксировать стопу от кончиков пальцев ,желательно. На ногу не наступать . Ходьба на костылях . Кальцемин адванс по 1таб 2р в день во время еды. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление..
Контрольный рентген снимок через 2 нед.

Станислав Литвиненко18 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас перелом Джонса.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.
Оптимально все-таки наложить гипс и держать хотя бы еще 3 недели.
Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом Джонса. Хорошо, что

Александр Сердитов18 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Скажите, пожалуйста, что реально видно на этом снимке? ➡️ На снимке отчётливо виден перелом 5 плюсневой кости и не более того

Какие повреждения? ➡️ Ответ смотреть выше

И что мне нужно делать дальше? ➡️ Как правило при переломе рекомендуется фиксация конечности, подмышечные костыли, прием обезболивающих и препаратов кальция, физиотерапевтические процедуры

Какова вероятность, что с декабря можно будет наступать на ногу с тростью? ➡️ Обычно подобные переломы срастаются за 8 недель

Надо ли делать еще рентген или подождать до конца ноября? ➡️ Снимки далаются по конкретному графику: день травмы, через 7 дней, через 4 недели, через 6 недель, и 8 недель

Константин Тищенко18 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем краевой перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Лечение в ортезе допускается под ответственность Вашего лечащего врача.
Никаких дополнительных линий перелома нет. Это фантазии.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться Ваш ортез. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.