Что вас беспокоит?

Темп 39 шестой день. А/Б ?

ребенку 6 лет. Иногда заложен нос, иногда сухой кашель. Ест, пьет плохо. темп 38-39, ибуклин, Но-шпа (холодные ноги). Сегодня сдали ОАК - в норме, кроме лейкоцитов 3,1, тромбоциты 130. Моча - кетоновые 4, эритроциты изм 2-1, соли фосфаты+, слизь +++. Биохимия завтра будет готова. До получения результата педиатр смотрела, горло чистое, дыхание жестковатое, лимфоузлы увеличены. Назначен супракс. Один раз выпили, сейчас пора второй прием А/Б. Может не надо? Рентген не нужен?

25 Февраля 2020·Просмотров: 521·Альбина, Уфа

Здравствуйте.6 день такой лихорадки-это однозначное показание к АБТ.Кашель есть или нет?

Яна, кашель суховатый, не постоянно

Здравствуйте
Есть возможность приложить анализы полностью?

Диана, вроде приложила

Здравствуйте, прикрепите бланки анализов.
Похоже на имвп.
Продолжайте антибиотик , как назначили

Екатерина, прикрепила

Не смотря на результат крови, продолжайте антибиотик.
Не исключаю инфекцию мочеполовых путей

Екатерина, как проверить? или пересдать ОАМ после курса АБ?

Оам после курса антибиотиков.
УЗИ органов брюшной полости

Добрый вечер. Приложите фото анализа крови.

Здравствуйте , Альбина !
прикрепите, пожалуйста , результаты анализов крови, мочи к вопросу !

Яков, прикрепила. В туалет ходит редко, спрашиваю несколько раз, после просыпания через 30-40 минут только

Альбина, добрый вечер! Вам антибиотик уже нужен, несмотря на такие анализы, т.к. температура 6 день держится в таких пределах. Принимайте и выздоравливайте!

Илона, Спасибо!

Учитывая интоксикацию , наличие температуры 6 день продолжайте пить антибиотик супракс. Обильное теплое питье. Я бы конечно Вам и рентген огк назначила. При ухудшении состояния консультация педиатра.

Альбина, рентген завтра или после лечения?

Желательно завтра, если есть возможность кровь на инфекции еще посмотрите вэб, цмв,впг, хламидии , микоплпзма Ig ны M, G к каждой инфекции.обязательно обильное теплое питье. Можно даже регидроном отпатваивать т.к ребенок обезвожен. Я бы Вам рекомендовала стац лечение.

Альбина, стационар не хочется, после него все заново болеют, есть возможность прокапаться в Медис

Тогда продолжайте принимать супрак. Он должен Вам помочь , аб хороший. Обильное питье. Один день пропаите ребенка регидроном для восстановления потеренных микроэлементов. Пить не заставляйте глоточек регидрона , глоточек воды. Доделайте рентген огк.На лимфо узлы увеличенные можно мазь Вишневского на ночь. При ухудшении состояния вызов врача на дом.

Сколько дней температурит ребёнок ?

Яков, шестой день, сбивается на 3-5 часов, ребенок временами активен, временами вялый и сонный

Принятый ответ

Если у ребёнка Высокая температура более 4- х дней , то с учётом того , что у него лейкоцитов мало , защита ослаблена , вторичная инфекция имеет высокие шансы для развития , то правильнее продолжить лечение Супраксом !
Так надёжнее !

Антибиотик продолжать.Сдать анализ на микоплазмы пневмонии и хламидии респираторные-они могут быть причиной кашля

Яна, цмв до кучи, герпес, эпштейн- не надо?

Здравствуйте, по анализу выраженная вирусная инфекция, скорее всего грипп исходя и из анализа и из клиники. Инфекция мочевыводящих путей вряд ли, по анализу мочи видно, что ребёнок сильно обезвожен на фоне Т. Нужен озельтамивир против гриппа в возрастной дозировке, обильное частое питьё, пррветривание и увлажнение воздуха. Если врач хрипов не слышит, нет частого тяжёлого кашля и одышки ( частого дыхания), то необходимости в рентгене не вижу. Аб скорее всего не нужен, но что то утверждать , не видя ребёнка, не возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь не настораживает,показаний для антибиотика вроде бы и нет,но если фебрильнвя температура 6 дней-это показание для аб,принимаете полный курс
Дождитесь биохимию,посмотреть уровень глюкозы в том числе
Рекомендовала бы рентген грудной клетки все-таки,лучевая нагрузка минимальна,аппараты цифровые
Очень обильно поите ребёнка,прям 1.5-2литра поставить и пусть пьёт постоянно
Потом пересдать мочу,предварительно подмыться,сперва в унитаз,потом в баночку,потом опять в унитаз
Ибуклин замените на парацетамол (свечи или сироп в ВОЗРАСТНОЙ ДОЗЕ)
Выздоравливайте

Здравствуйте! Моча такая из- за 6- тидневной лихорадки. Кровь пересдавайте с микроскопией мазка крови. Ренген грудной клетки в двух проекциях. И также кровь методом ИФА IgM и IgG на СМВ, ВПГ 1, 4 и 6 типов, микоплазму, хламидии респираторные. И еще анализ на определение вируса гриппа А, В, аденовируса. Аб начали- продолжайте. Но нужно определить причину, это может быть также вирусная инфекция(ВЭБ, ВПГ 6 типа, грипп или др.).

Принятый ответ

Можно тоже сдать.

Яна, нечаянно нажала -

Здравствуйте. Судя по анализам у ребенка вирусная инфекция и антибиотик был назначен необоснованно. НО, учитывая, что уже начат прием, продолжайте прием до 5 дней. Снижение тромбоцитов происходит на фоне приёма нпвс (ибупрофен). А так же признаки интоксикации организма. Обильно выпаивайте ребенка, кормить по требованию.

Елена, вот сомневалась, не утерпела все таки, год без АБ жили, расстроилась

Не расстраивайтесь, страшного конечно ничего нет, но лучше прием АБ всегда принимать с чёткими показаниями. Вам нужно найти причину, стойкого фебриллитета. Согласна с коллегами, что возможно у ребенка грипп и лучше бы обратиться в инфекционное отделение для его исключения.

Здравствуйте. Хорошая вирусная инфекция. В данном случае вместо Супракса лучше бы назначили Тамифлю. Но вы уже начали пить, вопрос уже не актуален, нужно допить. Можно было и без него. Побольше поите ребёнка, так как идёт интоксикация, это очень важный аспект лечения - достаточный питьевой режим.

Не исключено, что у вас грипп.

Здравствуйте,по анализу крови у ребенка вирусная инфекция,не исключен грипп,учитывая такую длительную лихорадку.Курс антибиотика нужно закончить.Также продолжайте больше поить ребенка( вода,регидрон,несладкий компот),чтобы снять интоксикацию,проветривайте и увлажняйте комнату,если кашель сухой нечастый можно рассасывать пастилки или леденцы,тем самым увлажняем слизистую,при температуре выше 38,5 градусов прием жаропонижающих парацетомол 15 мг на кг или ибупрофен 10 мг на кг разовая доза.Также можно начать прием противовирусных препаратов ( Тамифлю,Нлмидес).

"Номидес",опечатка

Здравствуйте. У ребенка клиническая картина гриппа. Если осложнений нет, то необходимости в антибиотиках нет. Температура при гриппе может продолжаться до 7 дней. Если вес от 23 до 40 кг, можно дать осельтамивир (номидес) по 60 мг х 2 раза в сутки 5 дней, также жаропонижающие ибупрофен, парацетамол, домашний режим и обильное теплое питье.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.