Что вас беспокоит?
Вялое состояние ребенка на Сонапаксе
Ребёнок 5 лет (ЗРР и ЗПРР) принимает сонапакс 10 мг в день (по 5мг утром и 5мг вечером), + глиатилин. Ещё до начала приема глиатилина, когда принимали ТОЛЬКО сонапакс, было такое, что ребёнок проснулся вялый, смотрит в одну точку, руки трясутся, потом уснул, проспав 2 часа проснулся бодрый. И вот сегодня это повторилось 2 раз: ребёнок проснулся вялый, трясутся руки, вырвало водой, сейчас уснул. (Последний раз принимал таблетку вечером) До приема таблеток такого не было никогда, принимаем уже почти 2 месяца. До конца приема препаратов 12 дней, прием психиатра через неделю. Стоит ли сейчас отменить эти препараты? Если да, то как? И что это может быть? (Обследования все прошли, ЭЭГ и пр, там все в норме)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по моему мнению стоит посетить врача раньше или хотя бы начать снижать дозу нейролептика, вялость и тремор не благоприятные побочные эффекты при приеме нейролептика, но резко отменять тоже не желательно, обычно можем снизить до 2,5 утро и 2,5 вечер, в ближайшие 2 дня должно стать легче, если состояние хорошее, то так продолжать, если нет, то отмена; тремор и сонливость в течение недели примерно уходят. Смотрите, что бы температура не поднималась.
Здравствуйте. Сонапакс - тяжёлый препарат для пятилетнего ребёнка, и такая утренняя вялость, «зависание», сонливость, рвота водой - типичная реакция на его действие. Тут скорее было бы удивительно если бы мальчик наоборот был бодрый. Главный вопрос - зачем вообще сонапакс при ЗРР и ЗПРР? Если у ребёнка нет выраженных поведенческих нарушений (агрессия, постоянные истерики, опасные импульсы), смысла в нём никакого. На развитие речи, когнитивные функции и тем более на ЗПРР он не влияет. А побочек у него у детей - хоть отбавляй. Даже если были поведенческие сложности, есть куда более безопасные варианты, которые не валят ребёнка в такую «овощность». По поводу отмены. Сонапакс можно отменять постепенно, в течение 3–5 дней, снижая дозу наполовину каждые 1–2 дня. Резко у детей его обычно не бросают, но и тянуть 12 дней ради «курса» нет смысла - вреда может быть больше. Глиатилин при таких состояниях тоже роли не играет, ну хоть и не вредит и то хорошо. Так что, то что Вы видите - это именно седативно-токсический эффект сонапакса у ребёнка этого возраста. Я бы посоветовал аккуратно снизить дозу уже сейчас и обсудить полностью отмену с квалифицированным детским врачом-психиатром на ближайшем визите. Тактика лечения при ЗРР/ЗПРР совсем другая: речевая стимуляция, поведенческая терапия, сенсорная интеграция, а препараты - только по строгим показаниям.
Не успела дополнить - помимо ЗРР и ЗПРР диагноз F06.8
Принятый ответ
А на основании чего выставлен этот диагноз? И как он проявляется клинически? В любом случае, чтобы то ни было, сонапакс 5-летнему ребенку - это, по моему мнению, не гуманно. Его взрослые то не все переносят. И, повторюсь, антипсихотики детям в принципе назначают только если на то есть исключительные показания - выраженная неуправляемая агрессия, импульсивное поведение с риском для себя и окружающих. Все остальное нужно корригировать не медикаментозно. Это ребенок, его нужно не глушить, а развивать. На седативных препаратах, когда ему пошевелиться тяжело, не то что думать, никакого развития толком ждать не приходится.
Агрессии нет. Есть проблема с речью и её пониманием (понимает, но мало, говорит только самое необходимое), есть проблема с приучением к туалету. Не очень интересуется другими детьми, но не агрессивен, скорее равнодушен. (Другой психиатр вообще поставила аутизм и назначила тиапридал.. это мы вообще пить не стали).
Да в целом — всё. Сначала эффект действительно был - обучаемость возросла. А сейчас он постоянно вялый. Я Вас поняла - будем убавлять дозу и уходить с таблеток
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад21 ответ
- 4 часа назад38 ответов
- 5 часов назад6 ответов