Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3838113

Что вас беспокоит?

Жолтые выделения из носа

Добрый всем вечер после того как переболел гайморитом в сентябре, переодически появляютса жолтые выделения из носа, в прошлом месяце были выдиления числа 20 и вот позовчера начало закоадывать нос закапал два раза сосудочуживающии, после чего было хорошее отхождение жолтой слизи, сейчас тоже есть но скудное, что это и что с этим делать? В прошлом месяце делал кт пазух

39 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 61·Сергей, Бийск

Принятый ответ

Здравствуйте.
А в течение этого месяца как дышал нос? Применяли ли какие-то препараты в полость носа?
Когда делали КТ в пазухах оставалось ещё утолщение слизистой оболочки, и также слизистой носовых раковин, что является проявлением наличия ещё воспаления. На этом фоне возможно могла сформироваться и накапливаться слизь в пазухах носа.
Нет ли ощущения дискомфорта в области пазух носа, особенно при наклоне головы вниз?

Татьяна Владимировна, в течении месяца капал авамис пил синупрет, ощущений некоких нет, в течении месяца были иногда выделения без цветные нос дышал норм, хотя в прошлом месяце также было месяц нос тышал норм без выделений потом нос начала звкладывать покапал пару дней синус эфрин пошла жолтая слизь а потом месяц небыло.

Рекомендуется всё-таки оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, как раз он помогает раскрыть лучше нос, и пазухи носа. После промывания рекомендуется спрей Мометазон или Авамис по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Препарат рекомендуется использовать в течение 12 недель, дозировку можно регулировать в зависимости от остаточных симптомов, и переносимости препаратов.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.

Тогда же сдавал и кленический и с- реактивный

Были признаки бактериальной инфекции?

Посмотрела анализ крови там больше данных о наличии вирусной инфекции.

Татьяна Владимировна, анализы прикрепил

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ли сейчас головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?

По результатам КТ нет признаков острого воспаления в пазух носа, по общему анализу крови нет признаков активного воспаления

Наиболее вероятно подобные выделения являются остаточными после перенесённой вирусной инфекции

В Подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс ( согласно инструкции) по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, болей нет

Тогда скорее всего такие проявления являются остаточными после перенесённой вирусной инфекции, в такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение

Маргарита Александровна, так уже 2 месяца прошло как переболел

Отек после перенесённой вирусной инфекции к сожалению иногда сохраняется длительно
Такие проявления также могут быть на фоне вазомоторного ринита или на фоне респираторной аллергии
Нет ли зуда в носу , частых чиханий?

Маргарита Александровна, зуда нет чихание редко бывает

рекомендовано проводить местное лечение с помощью местных ГКС и оцените эффект

Маргарита Александровна, я тут еще ставил неделю дексометазон 8мл на 100мл внутревенно, это некак немогло првлият на выделения

Это не влияет на характер выделений

Принятый ответ

Здравствуйте. Могло произойти ухудшение. Поэтому при сохранении жалоб проводится рентгенография придаточных пазух носа,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть изменения по рентгену,такие как уровень жидкости. Если в пазухах отёк, то применяют не всегда. Стартовым антибиотиком является пенициллиновый ряд, например,как Амоксиклав,если нет аллергии.
А так большинстве случаев начинают в нос используют сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте. Могло произойти ухудшение. Поэтому при сохранении жалоб проводится рентгенография придаточных пазух носа,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть изменения по рентгену,такие как уровень жидкости. Если в пазухах отёк, то применяют не всегда. Стартовым антибиотиком является пенициллиновый ряд, например,как Амоксиклав,если нет аллергии.
А так большинстве случаев начинают в нос используют сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам КТ ППН признаков острого воспаления нет в пазух носа и по результатам крови так же не отмечаются признаки воспаления

Вероятнее всего вышеперечисленные жалобы связаны с остаточными явлениями после перенесенного синусита

Подскажите ,пожалуйста , лицевые боли усиливаются при наклоне вперед? Нарушение обоняния беспокоит ? Кашель ? Скажите, пожалуйста, выделения из носа обильные, густые или незначительные и прозрачные и больше беспокоит заложенность носа нежели выделения?

при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).

Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.

Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1,5-2 л).

Сурия Азрет-Алиевна, обояние ненарушено болей нет, выделения прозрачные, но бывают и жолтые, отходят плоха когда сморкаеш неотсмаркиваютса а вот когда шмурыгаеш нос всебя то отходят жолтые, вот последние 3 дня есть заложеность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.