Что вас беспокоит?
Hsil при беременности
Добрый день! При постановке на учет по беременности в 7 недель (август ) мне сделали цитологию- по заключению написано LSIL, далее провели кольпоскопию, взяли анализ на впч (обнаружены 51 и 56 тип), и жидкостную цитологию. Я так понимаю по жидкостной цитологии вообще все плохо. Жидкостную цитологию сдавала в конце октября. Не могу понять что мне делать? Страшно… результаты прилагаю. Беременность 19 недель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлен предраковый процесс, данная патология лечится путём конизации шейки матки, но так как данная процедура грозит риском прерывания беременности то рекомендуется строгое динамическое наблюдение. Контроль каждые 3–4 месяца (цитология + кольпоскопия).
После родов повторное обследование и при подтверждении диагноза конизация и выскабливание цервикального канала.
Стоит понимать что данный процесс на роды и вынашивание никак не влияет.
Добрый день! Опасаюсь за свою жизнь. Рожать только в апреле, а если уже будет поздно и все прогрессирует.
При прогрессировании процесса будет лечение в третьем триместр когда ребёнок будет в безопасности. Это обычная практика, для этого и требуется наблюдение чтобы не допустить прогрессирования.
Сделала ещё раз кольпоскопию, гинеколог сказал, что шейка хорошая, все окрасилось, воспаления нет
Прикрепила результат
Тактика, в любом случае, остаётся наблюдательной.
Спасибо
Всё будет хорошо, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам речь идёт о начальных предраковых изменениях шейки матки, которые часто возникают на фоне ВПЧ. Во время беременности такие ситуации не лечат потому что любые вмешательства на шейке могут навредить вынашиванию. В такой ситуации обычно рекомендуется наблюдение каждые 3–4 месяца повторять цитологию и кольпоскопию. После родов состояние снова оценят и если изменения сохранятся, их спокойно и безопасно устранят. Беременности это не угрожает.
Добрый день! Спасибо за ответ повторила сегодня кольпоскопию, вся шейка окрасилась. Врач сказала, что шейка выглядит хорошо.
Результат сейчас ещё раз прикреплю
В любом случае тактика наблюдение.
Спасибо!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим анализам речь идёт о лёгких и умеренных изменениях эпителия шейки матки, связанных с ВПЧ, и во время беременности это встречается довольно часто. Такие изменения обычно не переходят в рак за период беременности, и активное лечение действительно откладывают, чтобы не навредить вынашиванию.
Обычно рекомендуют наблюдение у гинеколога с повторной цитологией и кольпоскопией примерно каждые 3–4 месяца, чтобы убедиться, что процесс не прогрессирует. После родов проводят контрольное обследование и, при необходимости, выполняют щадящее лечение.
Добрый день! Сегодня ещё раз сделала кольпоскопию, все участки окрасились. Прикрепила только что результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию исследований есть подозрение на цитологическое изменение шейки матки HSIL ,и в подобном случае обычно рекомендуется биопсия подозрительного участка. Однако ввиду беременности с проведением биопсии стоит повременить. В подобном случае избирается тактика активного динамического наблюдения , с контролем по онкоцитологии и кольпоскопии каждые 3 месяца.
Ситуация не опасна с онкологической точки зрения и срочности диагностики на данный момент не требует, не переживайте
Здравствуйте!
По описанию исследований есть подозрение на цитологическое изменение шейки матки HSIL ,и в подобном случае обычно рекомендуется биопсия подозрительного участка. Однако ввиду беременности с проведением биопсии стоит повременить. В подобном случае избирается тактика активного динамического наблюдения , с контролем по онкоцитологии и кольпоскопии каждые 3 месяца.
Ситуация не опасна с онкологической точки зрения и срочности диагностики на данный момент не требует, не переживайте
Добрый день! Сегодня ещё раз сделала кольпоскопию, все участки окрасились. Прикрепила только что результат
Сейчас повторять исследование не имеет смысла, изменения можно отслеживать в динамике не ранее чем через 2 месяца. И желательно контроль выполнять у одного и того же доктора
Спасибо!
Здоровья Вам, легкой беременности и родов!
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным жидкостной цитологии есть подозрение на HSIL - то есть дисплазию тяжелой степени
Вне беременности тактика была бы активной - в объеме конизации ШМ
Однако во время беременности тактика только наблюдательная!
Раз в 12 недель - осмотр шейки кольпосокпически и забор материала для жидкостной цитологии
По факту родоразрешения (при сохранение показаний!!) проводят конизацию
Добрый день! Спасибо за ответ, очень переживаю за время, вдруг оно будет упущено.
ситуация под контролем!
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20218 ответов
- 20 Ноября 202312 ответов
- 14 Декабря 202418 ответов
- 12 Марта 202521 ответ