Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3840127

Что вас беспокоит?

Был понижен ттг

Добрый вечер. Летом началились резкие перепады настроения, тряслись руки, ноги, постоянная сонливость, потливость, апатия, тахикардия 150 по утрам когда просыпаешься. Записалась на УЗИ (поставили признаки диффузного увеличения щитовидной железы 1 степени, диффузных изменений по типу тиреоидита. Лимфаденопатии лимфатических узлов шеи) сдала анализы. 26.08 ТТГ 000,5. Т3 св 34.30. Т4 св 72.09 . АТ-ТПО 276.7 . Общий Т3 10, общий Т4 320. Антитела к рецепторам ТОГДА 7,68. Пошла к эндокринологу выписала тирозол по 10мл 3р в день 30.09 сдала Т3 св 6,45 , Т4 св 12,51 . Но к эндокринологу попала только 25.10 , выписала тирозол 10 мл 2 р в по 1 т и селен. Месяц как отекает лицо, вес увеличился на 2 кг. 18.11 сдала анализы ТТГ 93.88 , Т3 св. 0.600 , Т4 св 0,500

В детстве была операция на сердце ДМЖП, сейчас по гинекологии аденомиоз пью имастон ( до этого год пила силуэт) на фоне силуэта образовался тромб в малом тазу (лечусь у фолиболога, пью плавикс, детралекс саше) . Камни в желчном пузыре.
34 года
18 Ноября 2025·Просмотров: 198·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение Ат-рТТГ более 2 говорит о наличии болезни Грейвса, данное состояние требует лечение тиреостатиками ( тиразолом) длительное время 1,5-2 года.
Имеющиеся симптомы и изменения в анализах могут говорить о медикаментозном снижении функции щитовидной железы (медикаментозный гипотиреоз), в этом случае рекомендуют снизить дозировку тиразола до 10 мг 1 р/д и временно, чтобы повысить ТТГ назначают л- тироксин в дозировке 37,5( пол таблетки от 75 мг)- этот препарат принимают утром, строго за 30-40 минут до еды и за час до других препаратов.
Контроль ТТГ, т4св оценивают через 3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо снизить дозировку тирозола до 5 мг и проконтролировать СвТ3, СвТ4 через 2 недели, а ТТГ — через 1,5 месяца. К сожалению, упустили момент по снижению дозировки, поэтому получился гипотиреоз.

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина.
Болезнь Грейвса подтверждена наличием ат-рТТГ выше 2, лечение правильное, но,к сожалению, прошел почти мсеяц с момента, когда гормоны пришли в норму, уже тогда нужно было уменьшать дозировку до поддерживающей 5-10мг/сут, и такого перепада не произошло бы.
В сложившейся ситуации рекомендлвана схема «блокируй-замещай», которую следует назначить с доктором на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога очно для коррекции терапии
В таких случаях обычно рекомендуется снижение дозы тирозола , рассмотреть назначение схемы блокируй - замещай

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.