Что вас беспокоит?
Боль в пятке при ходьбе
Добрый день. При ходьбе болит пятка, когда наступаю и при движении болит сзади ступня. Боль неприятная, локализована только там. В состоянии покоя не болит. Только при ходьбе. Подозреваю пяточную шпору. В интернете, конечно, пишут про рак костей и прочее. Записана к травматологу-ортопеду на 26 число. Чем можно себе помочь до этого числа? При том летом такого не было, пока я ходила в босоножках, как только я вылезла в кроссовки, но там уже задник промялся весь, то по нарастающей стало ухудшаться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие боли похожие могут быть или при ахиллобурсите или при пяточной шпоре. Для подтверждения данной патологии в первом случае нужно делать узи области пятки , во втором случае рентгенографию. При установленном диагнозе показана соответствующая терапия . Пришлите результата обследования посоветую оптимальную терапию Удачи.
Схожу на рентген в ближайшее время
Результаты пришлите. Если подтвердится патология посоветую лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Диагностика : рентгенография+ УЗИ , МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Фасцит может быть, со шпорой и без неё. Уточнить на рентгенографии.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Симптомы и наблюдение очень характерны. Вы правы, чаще всего так проявляется плантарный фасциит ("пяточная шпора"), особенно учитывая связь со сменой обуви. Старая кроссовка с промятым задником и подошвой - частый провокатор.
Что рекомендуется до визита к врачу:
1. Носить только обувь с жестким, устойчивым задником и хорошим амортизирующим супинатором. Дома ходите в тапочках с плотной подошвой, не в мягких шлепанцах.
2. Прикладывайте к пятке и болезненной области лед (через тонкое полотенце) на 10 минут 3 раза в день после нагрузки.
3. Избегайте длительной ходьбы, стояния, бега и прыжков.
4. Утром, не вставая с кровати, сделайте несколько разминочных движений стопой, а затем аккуратно потяните носок на себя, растягивая икру и подошву.
5. Противовоспалительные средства (местно): Можно использовать мазь с ибупрофеном или диклофенаком 2 раз в день.
Не переживайте о "страшных" диагнозах, ваша история очень типична. Эти меры помогут снять острое воспаление и дождаться консультации ортопеда, который поставит точный диагноз и назначит лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на пяточную шпору, точнее на пяточный фасцит.
В этом месте у женщин самое частое это - пяточная шпора или пяточный фасцит (что одно и тоже).
На самом деле размер костного остеофита не имеет значения, так как воспаляется не шип, а слизистая сумка.
Она и болит.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в саму шпору на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная).
Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202112 ответов
- 18 Декабря 20244 ответа
- 2 Июня 7 ответов