Что вас беспокоит?
Стоит ли делатьпанретинальную коугуляцию сетчатки
Здравствуйте!Посоветуйте,пожалуйста,стоит ли делать назначенные процедуры?! Два разных врача в одной клинике и говорят по разному...Лечащий врач говорит,что нужно делать коогуляцию,врач который будет делать интравитериальное введение анти-VEGF говорит ,что не нужно делать,а лучше поделать уколы.Все процедуры, конечно, платные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Для того, чтобы точнее ответить на Ваш вопрос нужно ознакомиться с заключениями. Прикрепите, пожалуйста, данные осмотра, обследований.
Ознакомилась с данными обследования.
Есть макулярный отек, как осложнение тромбоза. Это показание к интравитреальным инъекциям. Их можно получить по ОМС - для этого нужно обратиться к офтальмологу поликлиники по м/ж. Обычно выполняется 3 инъекции, по необходимости могут назначать еще.
Лазерная коагуляция нужна будет после инъекции.
Ольга Сергеевна, здравствуйте! Лечащий врач говорит ,что один укол и на операцию,но врач который делает эти уколы,говорит обратное,что лазер не нужен,а уколы просто нужно делать чаще и все.
Лазерная коагуляция будет нужна, как и уколы. Лечение нужно комплексное.
Ольга Сергеевна, и назначил уже уколы через неделю -первый и второй через 3 недели
Да, это нормальный промежуток, их делают раз в 3-4 недели. Лечение дорогостоящее, но есть по ОМС.
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ и подскажите пожалуйста,что нужно делать,чтобы такого больше не повторилось?! я имею ввиду тромбоз.
Регулярно наблюдаться у терапевта, кардиолога, получать лечение. Сдавать общий анализ крови, коагулограмму для контроля свертывающей системы крови, тромбообразования.
Ольга Сергеевна, и последний вопрос. Я принимаю эсциталопрам в дозе 10 мг/сутки совместимы ли процедуры для глаза с этим препаратом? в клинике меня об этом не спрашивали.
Принятый ответ
Добрый день. Да, их можно совмещать.
Ольга Сергеевна,большое спасибо Вам за помощь!
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обоих осмотров, чтобы понимать ваш диагноз. Есть ли диабет? Возможно, речь про макулярный отёк, его методы лечения при диабете - уколы и лазер. Но чтобы ознакомиться с величиной отека, прикрепите ваше обследование и ОКТ сетчатки пожалуйста.
Елена Викторовна, здравствуйте!диабета нет.
Да, есть отёк, нужны как уколы, так и лазер. Начать с уколов. Дальше по ситуации.
В описании есть геморрагии и аневризмы, поэтому показания к лазеру есть
Укол будет работать больше с имеющимся отеком, а лазер сделают, чтобы отёк не возникал снова
Так как сосуды изменены
Добрый День Вячеслав !
Если речь идет о лечении диабетической ретинопатии , то ее лечение комплексное = панретинальная ЛКС + ввдение ингибиторов ангиогенеза.
Приложите пожалуйста окт сетчатки ,описание глазного дна !
Просмотрела , проблема сформировалась после тромбоза .
Пациентам положено введение загрузочной дозы ИАГ трехкратно с интервалом в 1 месяц, под контролем окт ежемесячно , после первого укола уже можно делать лазер на зоны ишемии, в поликли нике осматривались после платного обращения?
все процедуры можно делать бесплатно по полису омс .
Иногда требуется длительное лечение инъекциями интравитреально .
Лазер показан 100% на зоны ишемии во избежание возникновения рубеоза радужки и формирования такого осложнения как вторичная невоаскулярная глаукома , а так же потери центрального зрения.
Ольга Владимировна, здравствуйте! Да,осмотр был платным.
советую обратиться в поликлинику по месту жительства взять форму 057у (направление ) в стационар) на бесплатное лазерное лечение и постановку ИАГ по полису.
Ольга Владимировна, подскажите,что нужно делать,чтобы такого больше не повторилось?!
Исключить наличие тромбов в организме :
Уздг вен нижних конечностей назначается , сосудов шеи .
Так же терапевты подбирают препараты из ряда ксарелто/прадаксы пожизненно .
Ольга Владимировна, и последний вопрос. Я принимаю эсциталопрам в дозе 10 мг/сутки совместимы ли процедуры для глаза с этим препаратом? в клинике меня об этом не спрашивали.
Принятый ответ
Здравствуйте да совместимы !
Ольга Владимировна, спасибо Вам большое за помощь!
Здравствуйте.
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Результаты ОКТ?
Есть сахарный диабет?
Проблема только на одном глазу?
Вера Анатольевна, здравствуйте.Диабета нет,проблема только на одном глазу.
Ознакомилась. Спасибо
Проблема после тромбоза
Учитывая состояние из данных осмотра, показано ИВВИА (укол). Делается 3 инъекции с интервалом в 3 недели
После первого укола можно панретинальную коагуляцию сделать, к ней также есть показания
Но в первую очередь укол
Вера Анатольевна, спасибо Вам за ответ и подскажите пожалуйста ,что нужно делать,чтобы такого больше не повторилось?! тромбоз я имею ввиду.
Сдать анализ крови на коагулограмму
Узи вен нижних конечностей и шеи
Если есть признаки тромбообразования- консультация и лечение у кардиолога
здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях рекомендуется выполнить как уколы (анти-VEGF терапия), ее можно провести бесплатно по полису ОМС, взяв направление 057/у по месту жительства, так и проведение лазерной коагуляции сетчатки. обычно выполняется 3 загрузочных дозы и между ними лазерное укрепление
Иван Александрович, спасибо Вам за ответ!
пожалуйста
Добрый день, да, стоит сделать инъекции, их делают три раза с промежутком в 3-4 недели, каждый раз контролируя состояние по ОКТ. исходя из анамнеза, лазерную коагуляцию делать тоже необходимо во избежании осложнений, обратитесь у Вашему врачу по месту жительства, дадут направление на стац лечение по ОМС👌 выздоравливайте!
Макка Сайдамиевна, спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 33 минуты назад12 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад30 ответов