Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3841580

Что вас беспокоит?

Повышен АКТГ, кортизол в норме

Проходил обследование по повышению АД, лишний вес рост 175, вес 130 кг. Кардиолог направляла к трем врачам: Нефролог, невролог, эндокринолог. У нефролога сдавал кровь (общий, биохим.), мочу, узи почек и надпочечников, узи сосудов, все отлично. У невролога назначил МТР головного мозга, и рентген шейного отдела, также узи сосудов шейнего отдела и мозга, все отлично. У эндокринолога сдавал АКТГ в крови утром (7,0-65,0) у меня повышен 116,47. Кортизол в крови утром (6,4-22,8) в норме 12,17. Есть тревожное расстройство, в терапии с психологом 1,5 года. Сильный стресс постоянно, утром сдавал кровь когда, плохо спал в этот день, поздно лег, стресс хронический. Сейчас сильную тревогу испытываю от сданного анализа, эндокринолог сказала нужно пересдать, из-за этого накрутил себя еще больше. По щитовидке и тестостерону вопросов нет у эндокринолога. Врач сказала что из-за стресса. Подскажите сейчас незнаю что делать, как его пересдать, очень накрутил себя и боюсь чего-то страшного, очень много прочитал про этот актг. Незнаю как успокоит себя и когда его пересдать.

Тревожное расстройство, депрессия, лишний вес
30 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 690·Анонимный пользователь

Здравствуйте. АКТГ просто так не сдают, только в связке с кортизолом при подозрении на синдром Иценко-Кушинга или при подозрении на надпочечниковую недостаточность. У вас кортизол в норме. Поэтому переживать, пересдавать и контролировать что-то не имеет никакого смысла.

А для чего тогда врач просит пересдать его?

Наверно только потому что он не в норме. Но если честно смысла не вижу. Если бы была какая-то патология, это отразилось бы на кортизоле. Тем более в надпочечнике и в голове все чисто.

Вы просто поймите у меня сильно раскручено тревожное расстройство, и сейчас я ищу способы успокоить тревогу, начал принимать Ново-пасид сироп, магний сироп, комплекс сибирское здоровье антистресс, год назад был на селектре пол года. Связано со стрессом?

Да показатель может повеситься от стресса, но это не значит что есть болезнь.

В МРТ было только киста шишковидной железы 4мм., но мне сказали это вообще не связано

Да не связано. Переживать не стоит. Даже сдавать анализ не стоило.

Вообщем вы считаете что не нужно дальше обследовать кортизол в слюне и тд. Просто чем больше я обследуюсь, тем больше себя накручиваю. И уже проверка по АД превратилась в какой поиск какой-нибудь болячки

Вообще не стоит сдавать кортизол в слюне, если сдавали в крови, просто лишний анализ.
Скорее всего АД связано с массой тела.

Спасибо вам огромное! Вы меня успокоили, сразу спина перестала болит, и проходит головокружение! Психосоматика в которую я никогда не верил😅

Принятый ответ

Очень кстати действует психосоматика) так что не переживайте. Иногда слишком много лишних обследований.

Здравствуйте.
АКТГ изолированно повышен это не патология.
Для начала нужно провести пробу с дексаметазоном - накануне вечером принимают 1 мг дексаметазона и утром сдают кровь на кортизол.
По поводу гипертонии сдавали на альдостерон, ренин, метанефрины? Эти гормоны также влияют.

Мне назначили их в моче суточной, но только после приступа тревоги, у меня серьезных вопросов по поводу повышения АД нет, пил пристрариум 4 года, он не помогает, перешли на Эдарби 20мг, давление хорошее 120/80

В любом случае при выявлении гипертонии у молодого пациента исключают повышение альдостерона.
В суточной моче кортизол сложно собирать. Удобнее сдать кортизол в вечерней слюне или сделать пробу.

Мне назначали сдавать в суточной моче два гормона по-моему один из них метанефрин, только после приступа тревоги, сутки собирать. АД я пью Эдарби 20мг. Давление 120/80

Вы подскажите я хочу убрать тревогу по поводу этого актг, это связано как-то с чем-то серьезным

Да, в моче как раз сдают и метанефрины. Но и кортизол можно смотреть в суточной моче.
Чтобы убрать тревогу по поводу АКТГ, необходимо проверить кортизол в слюне или тест. если кортизол в норме, то АКТГ повышен на фоне стресса. Стресс не влияет на кортизол в слюне.

Здравствуйте. Правильно что сдали актг и кортизол вместе, кровь на кортизол сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, он в норме, повышение актг при нормальном кортизоле не обязательно говорит о патологии

Вы считаете что это связано больше с хроническим стрессом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.