СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3841934

Что вас беспокоит?

ОРВИ и химия

Здравствуйте! Прохожу красную химиотерапию при РМЖ, после 3 курса заболела, через 3 дня,сначала кашель трудноотхаркивающий, затем нарастает, 1день назад с вечера начался насморк, температура сегодня поднялась 38, это идет 6 день после начала заболевания. По лечению: сразу после химии начала пить умифеновир 1 раз в день, к 3му дню стала пить 200мг4 раза по схеме для лечения. Сироп Линкас, нашатырноанисовые капли, отхаркивается, но кашель нарастает, не проходит, все болит кашляться. Ингаляции небулайзером делаю с физраствором. Вчера стала пить флуимуцил утром 600мг 1 раз утром. Можно ли принимать антибиотики? Как лечится еще можно?

Гипертония
51 год
19 Ноября 2025·Просмотров: 370·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В первую очередь необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивным белком, для определения необходимости назначения антибиотикотерапии. Поскольку если присоединилась вирусная инфекция, то антибиотики не будут эффективны.
Также стоит выполнить рентгенографию грудной клетки.
До тех пор лечение симптоматическое - промывание носа солевыми растворами, снижение Т тела жаропонижающими средствами - Парацетамол/Ибупрофен.

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне химиотерапии есть золотое правило
Если температура достигает 38 С - ОБЯЗАТЕЛЬНО выполняется общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой) и С-реактивным белком
Это позволит исключить или подтвердить воспаление (и понять нужен ли антибиотик или нет) и исключить грозное осложнение химиотерапии - фебрильную нейтропению

Принятый ответ

Здравствуйте. При повышении температуры на фоне «красной» схемы действительно важно в первую очередь исключить фебрильную нейтропению, это самое опасное осложнение после антрациклинов. Поэтому первым шагом обычно назначают общий анализ крови с формулой и С-реактивный белок. По этим показателям можно определить, есть ли бактериальное воспаление и насколько выражено снижение нейтрофилов.
До получения анализов обычно придерживаются симптоматической терапии: промывание носа солевыми растворами, тёплое питьё, жаропонижающие при температуре выше 38 °C. Антибиотики обычно назначают только при подтверждении бактериального процесса или нейтропении. Если самочувствие ухудшается или температура держится, часто рекомендуют выполнить рентгенографию лёгких, чтобы исключить пневмонию.

Принятый ответ

Здравствуйте
При текущих симптомах обычно рекомендуется сдать общий анализ крови с формулой и С-реактивный белок. По результатам анализа решается вопрос о необходимости назначения антибиотиков, так как при вирусной инфекции они неэффективны. Также рекомендуется выполнить рентген грудной клетки для оценки лёгочной ткани. До получения результатов обследований рекомендуется симптоматическая терапия, промывание носа, обильное питьё, жаропонижающие при высокой температуре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.