Что вас беспокоит?
Не падает ХГЧ
Добрый день! После стимуляции овуляции наступила беременность, рост хгч по датам: 3.11 - 39 6.11 - 139 8.11 - 189 10.11 - 184 14.11 - 200 16.11 - 197 19.11 - 209 10.11 отменила прием утрожестана, был назначен после овуляции 2 раза в день по 200 мг. Цикл еще не начался, день задержки сегодня 10-11. Была дважды на узи, последний раз на экспертном, плодного яйца не видно, диагностировали биохимическую беременность, показаний для внематочной не увидели. Но хгч продолжает расти. Подскажите, что делать? Врач пока просит наблюдать, но непонятно чего. До большого хгч он вряд ли дорастет, на узи ничего не визуализируется. Была на экспертном Сколько времени еще имеет смысл ждать? Болей, температуры и каких-либо жалоб нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При хорошем самочувствии действительно рекомендовано дальше контролировать уровень ХГЧ каждые 48 часов в одной и той же лаборатории, если он будет хорошо снижаться то это связано с биохимической беременностью и скоро начнётся менструация
Екатерина Александровна, а в течение какого времени ожидать начало цикла, после отмены прогестерона прошло 10 дней. И сколько еще мониторить хгч? Не очень понимаю, если он все-таки не будет снижаться. Когда необходимо обращаться в больницу?
У всех по-разному, но пока нужно продолжать отслеживать уровень ХГЧ
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии острых жалоб возможно наблюдение. В случае болей, кровянистых выделения, не связанных с месячными, продолжения роста ХГЧ при отсутствии плодного яйца в полости матки — диагностическая ларапрскопия.
Елена Александровна, а в течение какого времени ожидать начало цикла, после отмены прогестерона прошло 10 дней. И сколько еще мониторить хгч? Не очень понимаю, если он все-таки не будет снижаться. Когда необходимо обращаться в больницу?
Какова высота эндометрия по УЗИ?
Елена Александровна, 12 мм по узи
Либо ждать своих месячных, либо провести пробу с дюфастоном в течение десяти дней и повторить УЗИ на отмену. При этом контролировать ХГЧ.
Учитывать вышеперечисленные рекомендации на случай болей, кровянистых выделений и роста ХГЧ.
Принятый ответ
Судя по показателю ХГЧ можно думать о внематочной беременности.
Возможно и биохимическая беременность.
Пока ещё плодное яйцо может не определяться по УЗИ.
Действительно требуется наблюдение. Контроль ХГЧ каждые 48 часов и УЗИ каждые 5 дней.
Марианна Александровна, а в течение какого времени ожидать начало цикла, после отмены прогестерона прошло 10 дней. И сколько еще мониторить хгч? Не очень понимаю, если он все-таки не будет снижаться. Когда необходимо обращаться в больницу?
ХГЧ мониторить пока не начнётся менструация. Так же контроль УЗИ.
Пока нарастает ХГЧ нельзя исключить внематочную беременность.
При появлении болей обращаться в больницу в экстренном порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания и постараюсь помочь.
В таких случаях предполагают биохимическую беременность и тактика при таком хгч только выжидательная, рекомендуют контроль хгч каждые 48 часов. На узи не будет видно плодного яйца до уровня хгч 1500-2000. Ждать не опасно.
Екатерина Николаевна, а в течение какого времени ожидать начало цикла, после отмены прогестерона прошло 10 дней. И сколько еще мониторить хгч? Не очень понимаю, если он все-таки не будет снижаться. Когда необходимо обращаться в больницу?
Хгч может оставаться повышенным до начала менструации, если по узи эндометрий более 7 мм, то обычно менструация начинается в течение 10-14 дней после отмены.
Екатерина Николаевна, да, он 12 мм
В течение 7-10 дней можно подождать и контролировать хгч, потом если роста хгч не будет, рекомендуют обычно повторить курс дюфастона.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания в данном случае,действительно,при хорошем самочувствии рекомендуется продолжить оценку прироста ХГЧ .
При таких значениях ,в полости матки плодное яйцо не визуализируется
По темпу прироста /снижения ХГЧ ,можно будет определиться с дальнейшей тактикой .
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад8 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад19 ответов