СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики

Ребенок заболел в пятницу, горло температура 37.6, суббота 37,8., воскресенье 38, еачался насморк. В понедельник 38.4 на ночь только сбила, вторник к вечеру 39, сбила , сегодня утром 38.2. Один педитр говорит надо сразу антибиотики, другой сдать кровь. Горло не сильно красное, нос сильно заложен.кровь будет готова завтра вечером. Что делать?

41 год
19 Ноября 2025·Просмотров: 57·Дина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях обычно рекомендуется сначала сдать общий анализ крови и только потом принимать решение о приёме антибиотиков. Исключения составляют видимая ангина, подтверждённая стрептатестом или гнойный отит, подтверждённый лором.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Перед назначение антибиотиков рекомендуется дождаться анализа крови.

Такое продолжать симптоматическое лечение:

-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных случаях, прав второй педиатр, назначают антибиотики только после подтверждения бактериальной этиологии по результатам анализов
Интервалы между подъемами температуры увеличиваются?
Ребенок кушает, активничает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Арсения Араиковна, дело не в увеличение интервалов, а в увеличение вообще температурв на 5 день в 39. До этого она с температурой ходила я не сбивала. Толтко на ночь.

Цифры не показательны, т е и развитие симптомов может быть по нарастающей, а так же волнообразное
Т е она может раз в день подниматься в 39, но при этом быть и при вирусе
Соответственно если будет завтра кровь, то уже будет сразу понятно, давать, или продолжать сбивать температуру

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию течение инфекционного процесса. В целом при вирусной инфекции пик симптомов приходится на 3 – 4 сутки. Как раз это сегодня – завтра. Поэтому, есть смысл сдать анализ крови и дождаться результатов анализов.

А в целом как самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Надежда Александровна, дочери 11 лет, самочувствие нормально, не прям ей хочется лежать, ест понемногу, много пьет. Сильно нос забит и отек, промываем постоянно. Кому верить из педиатров непонятно. Муж говорит что надо давать аб как первый педиатр сказал

По описанию Не типично для течения классической ангины, например, при стрептококковой ангине не должно быть насморка. А антибиотик не действует на вирус и не снижает температуру. Просто так без показаний антибиотик не рекомендуется давать. Есть возможность прикрепить фото горла?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики назначают только после сдачи анализов.

До получения результатов, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

Здравствуйте!
В таком случае Рекомендуют дождаться результатов оак
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис 4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна Николаевна, просто педиатр наставиваит начать сразу антибиотики и муж меня гонит быстрее датт. Написано в диагнозе острый назофарингит, острый шейный лимфаденит.

Шейный лимфаденит, не всегда бывает бактериальным или гнойный, перед антибиотиком, всегда сдаётся кровь, исключение стрептококковая ангина.

Здравствуйте!
Все верно, антибиотик назначается в случае подтверждения бактериальной инфекции в общем анализе крови, так как и обычная вирусная нагрузка может давать такую температуру, это индивидуальная реакция организма, сейчас рекомендуется симптоматическое лечение , обильное питье из расчета 40 мл на кг веса, проветривание помещения, увлажнение воздуха, при температуре тела выше 38,5 ибупрофен в дозировке 10 мг на кг веса, или вес разделить на 2, парацетамол 15 мг на кг веса, если ребенок плохо себя чувствует , сбиваем любую температуру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.