Что вас беспокоит?
Подскажите как дальше лечиться
Добрый день. 3 дня температура под 38,8. Поднимается не резко и знобит при подъеме. Горло красное, ощущение как будто в горле сухо или как обожженное, есть небольшая заложенность носа, сопли желтые, немного дискомфортно в лобных пазухах ( как давит и чаще это когда именно высокая темпа), периодически из носа течет. Кашель стал более продуктивным ( вышла 1 раз мокрота светло коричневого цвета). Принимаю: Трекрезан В нос промывание и полидексу От кашля лазолван Рассасываю стрепсилс, ларипронт. Полоскаю Оки, фурацилин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Описанные проявления могут быть бывает как при вирусной, так и при бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендую оценить клинический анализ крови, реактивный белок для исключения присоединения бактериальной инфекции
До анализа рекомендуют продолжать симптоматическую терапию:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
▪️ при кашле с отделением мокроты рекомендуют продолжать прием отхаркивающих, например, лазолван до 5 дн
При выявлении бактериальной инфекции по результатам анализа крови обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию
Вероника Андреевна, добрый день.
Ходила сегодня к врачу, в легких чисто. Но температура поднялась до 39.2
На а 100% только прослушав легкие исключить бактериальную инфекцию нельзя
Инфекция может быть в пазухах носа
Наиболее информативно будет оценить анализ крови для определения тактики - нужен ли антибиотик
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха .
Скажите сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, добрый день. Анализы пока не сдавала никакие
Поняла вас. В таком случае стоит сдать анализы, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и своевременно начать прием антибиотиков если будет необходимость в этом🙏🏼
Афсана Ровшановна, ходила к терапевту, в легких все чисто. Но к вечеру поднялась температура 39,2
Кт придаточных пазух носа не выполняли?
Принятый ответ
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие симптомы могут соответствовать вирусной инфекции. В таких случаях симптоматического лечения вполне достаточно, главные элементы у вас есть - промывания, полоскание Оки, рассасывание леденцов. Также крайне важно постоянное обильное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон.
Если улучшения не наступает к 5-7 дню или же состоянте ухудшается, в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. При усилении чувства дискомфорта также в таких случаях оптимально выполнить рентгенографию околоносовых пазух.
При подтверждении бактериальной природы инфекции добавляются антибиотики
Лазолван целесообразен только при густой, трудно отхаркивающейся мокроте, иначе препарат сам провоцирует выработку мокроты и кашель
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, добрый день. А что тогда от сухого кашля принимать ?
От сухого кашля есть только препараты центрального действия, но они назначаются в исключительных случаях. При остаточном постинфекционном кашле лучшая тактика, как писала выше, увлажнение и успокоение слизистых. Ранее писала меры
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобная симптоматика вписывается в течение вирусной инфекции..
Для улучшения самочувствия может потребоваться симптоматическое лечение . Орошение горла, промывание носа солевым раствором, жаропонижающие при температуре выше 38-38.5 градусов. Желателен постельный режим. Потреблять больше теплой жидкости. В спальне установить увлажнитель воздуха. В целом вы все делаете верно. Единственное, что должно быть под контролем, это ощущение распирания в околоносовых пазухах. Если не пройдет или появится боль или начнет еще выше подниматься температура отходить более густая слизь в большом количестве, особенно после промывания носа, то может быть рекомендовано пройти рентген околоносовых пазух и сдать кровь общий анализ и СРБ
Мария, ходила сегодня к терапевту, в легких чисто, но к вечеру поднялась температура 39,2. Стоит ли подумать о приеме антибиотиков?
Потодним симптомам ни как нельзя скачать вть вирусная инфекция или бактериальная. Как минимум до начала приема антибиотиков нужно сдать общий анализ крови и срб. Пока может быть рекомендован юна симптоматическая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю, что высокая температура несколько дней подряд сильно изматывает. Ваши симптомы подходят под острую респираторную инфекцию с поражением горла и пазух, иногда такое течение сопровождается длительной лихорадкой и выраженным ознобом. Светло коричневая мокрота обычно появляется при смешивании с сухими корочками из носа или обратным затеком, сама по себе она не означает что то опасное. Давление в лбу и желтые выделения могут быть проявлением вирусного риносинусита, который часто ухудшается именно при росте температуры.
Сейчас важно продолжать пить достаточно жидкости, увлажнять воздух и давать себе отдых. Разрешается применять жаропонижающие, когда температура становится выше примерно 38 или переносится тяжело, парацетамол подойдет если вы его хорошо переносите. Полоскания и местные препараты можно оставить, но Полидексу лучше использовать не более пяти дней. Лазолван поможет, если кашель уже становится влажным.
Если температура останется выше 38 более пяти дней подряд, ухудшится боль в пазухах, появится выраженная слабость, одышка, резкое усиление кашля или если начнет темнеть мокрота, понадобится очный осмотр терапевта для оценки необходимости антибиотика. При сохранении яркого оттенка мокроты в одном эпизоде без динамики это не обязательно признак бактериального процесса, но контроль состояния обязателен.
Если сейчас сильная слабость или становится трудно дышать, стоит обратиться в неотложку.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад44 ответа
- 2 часа назад32 ответа
- 3 часа назад14 ответов