Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия под вопросом
Добрый день! У меня такой вопрос, в октябре было РДВ по поводу полипа. В этом цикле на 7 день месячных эндометрий-7 мм, на 15 день- 14,4 мм ( узи прикладываю) под вопросом гиперплазия, на 20 день цикла-17мм. После узи тянет низ живота. Возможно ли мазня? Есть ли гиперплазия? Если да, то чем чревато? Гормональное лечение пока противопоказано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Гематолог запретил гормональное лечение?
Елена, добрый день! Вам назначили лечение после гистероскопии?
Илона, добрый день! Нет, тк был тромбоз
Елена, по данным УЗИ у Вас рецидив гиперплазии эндометрия
Илона, опять выскабливание?
Елена, в этом случае помогут либо выскабливание с дальнейшим назначением агонистов гонадотропинов, либо назначение утрожестана с последующим использованием агонистов гонадотропинов
Илона, чем чревата сейчас гиперплазия?
Елена, постоянными кровомазаниями, либо обильной и длительной менструацией
Илона, кровотечение возможно? Но я же могу отказаться от выскабливания и начать консервативное лечение в следующем цикле?
А Вам предлагают выскабливание?
Илона, нет. Врач лечащий говорит что не видит повода для выскабливания. Дождаться месячных и повторить узи на 5-7 день
Сказала что сейчас верхняя граница нормы. Хотя я подняла свои документы, к примеру в марте на 21 день у меня тоже был эндометрий по узи 16,5-17 мм. Гиперплазию не ставили. Ничего не лечила. Все было вроде как обычно
Елена, сегодня какой день менструального цикла?
Илона, 20 день
А сам цикл сколько длится?
Илона, 30-32 дня, в этом цикле после геморроидэктомии была задержка 5 дней
Принятый ответ
Тогда Вам можно начать принимать 10 дней дуфастон по 1т два раза в день, а затем узи матки после менструации на 10 день
Здравствуйте, Елена. Вам нужно повторить УЗИ после менструации.
Вера, а что оно покажет опять есть гиперплазия или нет?
Добрый день.
По УЗИ можно говорить о гиперплазии эндометрия.
Но точно сказать может только гистология.
Мазать конечно может.
Алексей, опять выскабливание делать?
Если по гистологии в прошлый раз была гиперплазия, то больше не нужно, но необходимо гормональное лечение.
Если вам оно противопоказано , то необходимо рассматривать радикальное лечение, если конечно вы планируете беременность больше
Алексей, нет, я планирую ещё беременность
Алексей, и по прошлой гистологии был только полип. Гиперплазии нет
В таком случае необходимости сделать гистероскопию планово,чтобы не получилось как в прошлый раз и на фоне Дюфастона планировать беременность .
Если вы будете месяца 2-3 его принимать , то ничего страшного не случится.
Алексей, гистероскопию для исследования эндометрия? Просто я сдала сейчас и пап-тест и на впч и онкомаркеры крови. Все отрицательно
Да , для исследования эндометрия.
Это самый современный и достоверной метод.
Алексей, а то что пап-тест есть и онкомаркеры... все равно гистероскопия нужна?
Да, желательно
Алексей, а просто смысла не вижу и очень не хотелось бы этого после проблем после РДВ. Тем более гистология есть
Возможно ли консервативное лечение?
Возможно, но вы же говорите что вам нельзя гормональное лечение.
Алексей, я жду результат анализов на тромбофилии с гематологом потом будем решать. Но вроде как под прикрытием других препаратов можно будет
Здравствуйте. Задайте уже наконец вопрос гематологу.
Пока вы не начнёте гормональную коррекцию, у вас так и будет нарастать эндометрий. И вы будете продолжать ездить выскабливаться. Да, 17 мм - это уже 100% гиперплазия. Каждая гиперплазия повышает риск озлокачествления
Валерия, я обследуюсь у гематолога и врач пока не дал добро для лечения гормонов, тк мы ждём результат анализов
В таком случае, вероятность того, что этот цикл закончится кровотечением или выскабливанием, крайне велика
Валерия, почему? Если норма до 18 мм!
Валерия, очень оптимистично! И Вас с наступающим...
Только почему-то врач-гинеколог ( а не узист) не увидел показаний для госпитализации! И крайней опасности!
К слову, тромбоз геморроидальных вен не является противопоказанием к КОК. Так как они противопоказаны только при тромбозе ГЛУБОКИХ вен, которыми геморроидальные вены не являются
Валерия, да что Вы говорите... то-то после Дюфастона и сразу после выскабливания меня «долбанул» тромбоз геморроя. И после этого Вы назначаете лечение гормонами без одобрения специализированного врача!!!! И пишите ужасы!
Ещё раз, я пишу ровно то, что написано в клинических рекомендациях, а не то, что хочет услышать пациент.
Норма эндометрия до 15 мм. Где вы прочитали про 18 мм мне неизвестно.
Тромбозов Дюфастон не вызывает - в КОКах это происходит из-за эстрогенного компонента. А Дюфастон может вызвать только гемолитическую анемию. Больше никакого влияния он не оказывает. А тромбоз случился у вас независимо от приема Дюфастона.
Я не пишу ужасы - я пишу исходя из ситуации. Как врач, а не как утешатель, что всё будет хорошо. А для назначения Дюфастона или КОК разрешение гематолога в вашем случае не требуется
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202120 ответов
- 18 Сентября 202123 ответа
- 8 Августа 202327 ответов
- 10 Декабря 202311 ответов