Что вас беспокоит?
Протрузия межпозвонковых дисков шеи
Добрый день, хотел спросить о лечении протрузии дисков шеи,мрт и лечение назначено,может что добавить или скорректировать лечение,т.к. лечение было назначено без мрт,на основании жалоб и пальпации в зоне боли. Стало вроде бы лучше,но сомневаюсь что этого будет достаточно, осталось 4 дня принимать медикаменты и на этом как бы всё,так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
В целом лечение назначено верное
Препараты НПВС (аэртал, диклофенак)+ препараты для защиты желудка нексиум+ миорелаксанты (мидокалм)
Местные мази
Нейробион (витамины группы в) не влияют на боль обычно назначаются при выявление дефицита в крови
Самостоятельно грыжи и протрузии могут уменьшаться со временем, рекомендовано заниматься лечебной физкультурой, чтобы укрепить мышечный корсет и нагрузка на сам позвоночник была меньше.
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Также при неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут, при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Екатерина Александровна, хотел у вас спросить, я обратился к врачу, когда у меня уже появилась боль в плече,логте и даже кисти руки слева,правда без мрт всё было,сейчас вот лечусь как прописали, боли уже такой нет как прежде, но иногда так напоминает как то моментами,а спина до этого ну не знаю постоянно с левой стороны мыщца была как бы толи застужал,то ли спазм какой,т.е. постоянно какие то проблемы, то ноет,то болит,сын массаж сделает аппаратом,вроде легче сначала,а потом может ещё сильные болеть,как будто синяки какие или ушибы. Может есть какие то может средства или не знаю что чтобы как-то поддерживать в нормальном состоянии или только спорт,ни какие витамины, хондропротекторы и т.п. н нужны
Принятый ответ
Витамины нужны только если есть дефицит в крови, просто так принимать нет смысла, на боль они не влияют
Хондропротекторы по мнению многих экспертов имеют сомнительную эффективность, то есть эффекта может никакого не быть
Основная профилактика это спорт, активный образ жизни, избегать подъем тяжестей, если есть лишний вес его нужно снижать
Лечение, к сожалению, не всегда помогает быстро, иногда приходится принимать препараты достаточно долго, чтобы боль полностью ушла
Здравствуйте!
Лечение в целом назначено адекватное, кроме нейробиона, тк эффективность витаминов группы б при болевых синдромах экспертами признается сомнительной.
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольших размеров 1-2мм, без влияния на нервные структуры, а сами по себе они не болят.
Местно боль обусловлена мышцами и связочным аппаратом.
Лечение можно продолжать, тк оно назначено верно, нейробион единственное можно убрать.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 протрузии. Сами по себе протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Тогда лечение дополняют при отсутствии эффекта.
При местной боли в спине(шее) препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, как и назначено. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
+ рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Здравствуйте
Важно понимать какие симптомы вас беспокоят ? Лечение назначено адекватное, так как при болевом синдроме первая линия терапии нпвс+ миорелаксант
Лучшая профилактика болей в спине - регулярный спорт, можно выполнять лфк , упражнения из телеграмма ( физиобот)
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Медикаментозное лечение
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад9 ответов