Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Здравствуйте. Беспокоит периодическое сердцебиение, по экг и эхокг все в целом нормально, но фиксируют желудочковые множественные экстрасистолы. Железо и калий в норме, а вот ттг повышен. Щитовидка отсутствует, принимаю эутирокс 150. Возможно ли, что сердцебиение является следствием проблем с гормонами щитовидки? Как можно исправить ситуацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.
Повышенное Сердцебиение может быть проявлением передозировки эутирокса.
Необходимо сделать контроль ТТГ, Т4 св. Подскажите по какому поводу удалена щитовидная железа? Кроме сердцебиения есть еще какие то жалобы?
Спасибо. Щитовику удалили 10 лет назад, папиллярный рак
Других жалоб нет
Поняла, тогда сделайте анализы что написала выше, если ТТГ будет ниже 0,4, то вероятнее всего дозу Л тироксина надо будет уменьшить
А то, что ттг повышен что означает?
А если ТТГ повышен то дозы недостаточно и при таком состоянии как правило брадикардия развивается
Здравствуйте, по анализам, что вы прикрепили у вас немного повышен уровень ттг, для данного состояния наоборот характерно снижение частоты сердечных сокращений, ваши симптомы вряд ли связаны с данным состояние,
Но учитывая, что анализ был сдан в сентябре, необходимо проконтролировать в динамике ттг и т4 св. Если будет так же повышен ттг, необходимо рассматривать вопрос о повышении дозы. Скажите регулярно принимаете препарат?
Спасибо. Да, эутирокс принимаю каждый день, утром, регулярно
В этом случае возможно придется увеличивать дозу. Пересдайте анализ в динамике.
Поняла, спасибо
Будьте здоровы
Здравствуйте.
На момент июля по уровню ТТГ видно, что дозы тироксина недостаточно было. Но необходимо на данный момент посмотреть свежий результат ТТГ, возможно имеет место передозировка препарата тироксина.
Так же дополнительно по поводу сердцебиения рекомендуют сдать анализы на ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Ферритин сдавала в сентябре, был 73. Витамины не сдавала
Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.
Так как достаточно давно был сдан показатель ТТГ, рекомендуют перепроверить его, чтобы более оптимально подобрать вам дозировку. При ТТГ выше 4 рекомендуют повышение дозы тироксина как правило на 25 мкг от вашей нынешней дозировки, при ТТГ ниже 0,4 наоборот снижение на 25мкг, с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Спасибо большое, поняла
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Здравствуйте!
Нарушение ритма сердца, как правило, бывает при передозировке тироксина - тиреотоксикозе. У Вас по анализам крови обратная ситуация - гипотиреоз некомпенсированный,необходимо коррекция дозы препарата (увеличение до 175 мкг/сут).
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами.
Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.
Таким образом повышение уровня ТТГ не связано с Вашим текущим состоянием, в рамках исключения причин развитии нарушения работы сердца также рекомендовано исключения анемии: сдать анализ крови на ферритин, железо, ОАК.
Будьте здоровы!
Спасибо за Ваши пояснения. Препарат принимаю каждое утро как просыпаюсь, без пропусков. Спустя полчаса завтрак. Железо принимаю на ночь. Вес не менялся, препарат принимаю тот же. Ферритин в сентябре 73
Отлично, в таком случае рекомендовано увеличение дозировки препарата.
Подскажите пожалуйста нет ли в динамике увеличение ТГ и АТ-ТГ? По УЗИ ЩЖ нет ли данных за остаточную ткань?
Честно, тг и ат тг не сдавала. После удаления щитовидки проходила радиойодаблацию, чтоб уничтожить все клетки щитовидки
поняла, желательно 1 раз в год контролировать уровень ТГ и АТ-ТГ, чтобы понимать находитесь ли Вы в ремиссии основного заболевания.
Поэтому желательно проконтролируйте данные анализы, к также 1 раз в год плановое УЗИ ЩЖ и шейных лимфоузлов.
На текущий момент дозу Эутирокса увеличьте с контролем ТТГ через 6 недель.
Спасибо большое, поняла
Принятый ответ
Рада была помочь, будьте здоровы!
Здравствуйте.
Тахикардия (высокий пульс) может быть из-за предозировки тироксином (эутирокс).
От 6.07.2025 ТТГ был 5.1, что указывает на недостаточную дозу тироксина. Какую дозу эутирокса тогда принимали? Какой у вас вес?
Я уже на протяжении более 8 лет принимаю дозу 150 эутирокса, препарат никогда не меняла. Вес около 100кг, тоже практически не меняется
Тогда тахикардия не связана с щитовидной железой.
Пересдайте ТТГ, свТ4. Если ТТГ окажется более 4.0, то дозу тироксина нужно будет увеличить .
Если ТТГ будет менее 0.4 (что маловероятно), то дозу эутирокса нужно будет снизить
Полная заместительная доза эутирокса у вас по весу - примерно чуть выше 150 мкг в сутки
Здравствуйте.
По предоставленным анализам от июля есть незначительное повышение ТТГ. Была ли коррекция дозы тироксина тогда?
В любом случае надо сдать на свежий анализ ТТГ, чтобы понять связно ли учащенное сердцебиение с дозой тироксина.
Также дополнительно стоит посмотреть ферритин, потому что при дефиците железа тоже может наблюдаться учащенное сердцебиение.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад1 ответ
- 59 минут назад21 ответ
- 2 часа назад13 ответов