Что вас беспокоит?
Температура после пневмонии
Здравствуйте, переболела микоплазменной пневмонией, пропила 2 антибиотика цефиксим 7 дней, затем когда подтвердилась микоплазма 5 дней сумамед, анализы в норме, по рентгену от 05.11: «картина может соответствовать остаточным явлениям правосторонней сегментарной пневмонии, в стадии рассасывания». Сдавала так же повторный анализ 18.11, никакого воспаления по анализам нет. СРБ - 0.5. СОЭ - 6. Повышенных показателей так же нет. Делала кт пазух носа, все свободно и ни где нет воспаления. Беспокоит температура, которая не спадает уже несколько недель. Утром - 36.8. С обеда и до ночи 37.1-37.2. Принимаю все виды витаминов, кашля практически нет, так же жалоб кроме температуры нет, но температура очень напрягает, вместе с ней появляется слабость и дикая тревожность, при которой невозможно спокойно жить. Как долго может держаться температура? Какие анализы еще можно сдать, чтобы убедиться, что всё в порядке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия.
После перенесенной пневмонии до 37,5 температура может подниматься в течении месяца.
В общем анализе крови от 18.11 СОЭ нормализовалось, признаков активного воспалителения нет в анализе крови.
Обычно для восстановления рекомендуют витамин Д в профилактических дозах,омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться.
У Вас есть возможность прикрепить результат рентгена к вопросу?
Каким способом подтвердили микоплазму, уточните, пожалуйста - по мазка или в анализе крови по антителам?
Виктория Викторовна, брали мазок из носоглотки (пцр) на момент приема цефиксима (до сумамеда), при этом антитела не показались вообще ни G, ни М. Такое возможно? Прикрепила результаты рентгена.
Да, все верно, на выработку антител острофазных обычно уходит 5-10 дней, поэтому первое время могут антитела могут быть отрицательные.
На снимке уже описаны остаточные изменения. В таких случаях рекомендуют дополнительно курс Лонгидазы 1р в 3 дня, на курс 10 уколов.
Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать еще раз пцр? Переживаю, что микоплазма не ушла до конца, есть такой риск?
Обычно при положительной динамике на рентгене и в анализах крови, контроль анализов не назначают на ПЦР, Можно ПЦР сдать повторно мазок, чтоб не переживать. Риск, что будет положительный - очень низкий, так как клинически идет улучшение.
Виктория Викторовна, начала замечать, что кашель переодически усиливается и очень редко (по утрам) бывает желтоватая мокрота, такое может быть при выздоровлении? Переживаю, что все-таки не долечилась…
Цвет мокроте обеспечивают Лейкоциты, защитные клетки организма.
Конечно, для оценки эффективности лечения для контроля можно сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к микоплазме, если отмечается усиление кашля.
Но кашель после перенесенной инфекции может беспокоить до 4-6ти недель
Виктория Викторовна, спасибо за ответ! Т.е в том, что с утра иногда может быть не совсем прозрачная мокрота, это норма?
Да, после перенесеной инфекции так может быть в течении нескольких недель. Только если количество гноя и мокроты увеличивается, тогда рекомендуют пройти обследование - анализ мокроты общий, посев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно после перенесенной микоплазменной пневмонии температура до субфебрильных цифр может сохранятся до 14 дней.
Для ускорения восстановления организма как правило рекомендуют рассасывать Исмиген до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия! Такая субфебрильная температура после острой атипичной пневмонии может сохраняться около 3-4 недель.
Рекомендуется приём укрепляющих иммунитет препаратов, например Курс Бронхомунал 7 мг по 1 капс утром за 20 мин до еды 10 дней в месяц- 3 месяца подряд.
Витамин Д3 3500 МЕ месяц.
Рекомендуется и пульмореабилитация: ингаляции в соляной пещере до 21 дня, физиолечение , например электрофорез, массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика). Обычно данная реабилитация предлагается в поликлинике по месту жительства.
С уважением, Новикова ТА
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю Ваши опасения, но наличие эпизодов субфебрилитета (повышения температуры до цифр не выше 37.4-37.5) может являться достаточно частым остаточным явлением, особенно после пневмонии, вызыванной атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Обычно сохраняется до 4-8 недель. В этот период организм полноценно восстанавливается от «стрессовой ситуации», перенесенного воспаления.
По анализам от 18.11- без воспалительных изменений- лейкоциты, соэ, лейкоцитарная формула, срб в норме.
По рентгену- хорошая положительная динамика- пневмония в стадии разрешения. (Сохраняются минимальные изменения), обычно они уже не требуют лечения, рассасываются самостоятельно. Контроль рентгена в таких ситуациях обычно рекомендуют через 1-2 месяца.
Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать еще раз пцр? Переживаю, что микоплазма не ушла до конца, есть такой риск?
Обычно ПЦР исследование для определения микоплазменной инфекции эффективно в первые 5-7 дней инфекции. Даже исследование может быть не информативным.
Елена Сергеевна, начала замечать, что кашель переодически усиливается и очень редко (по утрам) бывает желтоватая мокрота, такое может быть при выздоровлении? Переживаю, что все-таки не долечилась…
Не переживайте, кашель после перенесенной пневмонии (в том числе и с небольшим отхождением мокроты) может сохраняться до 4-6 недель, как остаточное явление. Обычно симптомы постепенно уменьшаются.
Принятый ответ
Добрый день!
Все самое основное уже сдано. Активного воспалительного процесса нет. Стадия рассасывания.
Пневмония это всегда нагрузка на организм, тем более микоплазменная. Необходимо время для восстановления, всё необходимое вы принимаете, чтобы укрепить организм. Дыхательная гимнастка на данном этапе важна, что б легочная ткань лучше воостанавливалась.
Постарайтесь не переживать за температуру, до 37,5 она может подниматься в течении месяца.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, начала замечать, что кашель переодически усиливается и очень редко (по утрам) бывает желтоватая мокрота, такое может быть при выздоровлении? Переживаю, что все-таки не долечилась…
Здравствуйте)
Очень хорошо, что вы наблюдаете за своим состоянием. Хочу успокоить, редкий кашель с периодическим отхождением мокроты может беспокоить ещё пару недель, пока дыхательная система восстанавливается.
Сама бактерия может ввести за собой длительные остаточные проявления.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20161 ответ
- 31 Октября 20181 ответ
- 7 Апреля 20191 ответ
- 25 Июля 20197 ответов