Что вас беспокоит?
Сын 4 года ходит и бегает на цыпочках. Когда просим может на полной стопе
Сын в 2 года начал ходить на носочках, был переезд в другую квартиру и на пятках были шипицы. Через пару месяцев их вылечили, но походка осталась. В детстве я сама тоже так ходила, потом перестала. Вопросов по развитию к сыну нет, на протяжении всего времени все четко по графику, смышлёный и разговорчивый мальчик. Вчера были платно у невролога, много дополнительных исследований назначил доктор, есть подозрения. Хотелось бы понять, что в нашей ситуации действительно нужно проверить. А что все же является заработком нечестивых. При осмотре в поликлинике в 3 года задавала вопрос неврологу, ортопеду, они проблем не увидели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Периодическая ходьба на мысках является нормой до 4 лет. Чаще склонны дети эмоциональные, активные . Если ребенок может опираться на на полную стопу , особенно в обуви; нет повышения тонуса икроножной мышцы при осмотре неврологом- это вариант нормы . Делайте гимнастику, можно ходить по ортопедическим коврикам, носите обувь с индивидуальной стелькой, можно обувать периодически в сандали в помещении в том числе
Регина Динисламовна, спасибо за ответ. На улице в обуви ходит на полной стопе. И если он устал, то тоже однозначно идет на полной стопе. А что за индивидуальная стелька?
К сожалению, врач по осмотру и тонусу совершенно ничего не написала и не сказала, только доп исследования. Хотя сына она смотрела
Был бы повышен тонус - врач бы сказала и указала в диагнозе . По описанию вероятнее всего с тонусом нет проблем, тк при повышенном тонусе ребенок не может опираться на полную стопу . Стельку индивидуальную изготавливает ортопед , вставляете ее в вашу обувь, она способствует профилактике деформаций ( вальгус, варус), также стопа в ней лучше фиксируется, ребенку легче ходить
Регина Динисламовна, просто врач поставила множество диагнозов под вопросом, оправдывающем все дополнительные исследования. При этом та же минимальная мозговая дисфункция, я вчера читала про нее и это прям точно не туда. Я могу прикрепить документы с осмотра. Какие-то исследования надо дополнительно проходить?
Если выраженный тонус и ребенок практически все время ходит на мысках - показано проведение энмг и сдать кровь на кфк лдг алт и аст. Если нет ничего подобного - дообследование не требуется
Регина Динисламовна, кровь вчера сдали, но АЛТ и АСТ не назначили, только КФК, КФК МВ, ЛДГ. Сегодня должны прийти результаты
Регина Динисламовна, добавила результаты анализов и мед заключение с приема
Кфк норма значит самые серьезные нервно - мышечные заболевания исключены . На мой взгляд это идиопатическая ходьба на мысках , связана с повышенной нервной возбудимостью
Регина Динисламовна, спасибо, сегодня сходили очно к неврологу в поликлинику. Все в порядке. Тонус прекрасный, как и ахилово сухожилие. Но к ортопеду-травматологу сходим, чтобы стопу посмотрели. Поставили идиопатическую ходьбу, дали направления на массаж и лфк. И повторный прием через 2 месяца. В общем, выписанные направления на доп исследования у платного невролога и правда оказались ни к чему. Все предварительные диагнозы под вопросом сняла с уверенностью невролог в поликлинике.
Здравствуйте, отлично , как я вам и писала - ничего страшного . Пройдет с ростом
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). Важно чтобы ребенок умел ходить на полной стопе. Сколько в течении дня ходит на носочках? Если отталкиваться от приложенных анализов, отклонений не вижу. Соглашусь что можно показаться ортопеду и сделать энмг. Важно исключить тонус. Но если ребенок умеет ходить на полной стопе то такое может быть в норме.
Юлия Юрьевна, спасибо, сегодня сходили очно к неврологу в поликлинику. Все в порядке. Тонус прекрасный, как и ахилово сухожилие. Но к ортопеду-травматологу сходим, чтобы стопу посмотрели. Поставили идиопатическую ходьбу, дали направления на массаж и лфк. И повторный прием через 2 месяца. В общем, выписанные направления на доп исследования у платного невролога и правда оказались ни к чему. Все предварительные диагнозы под вопросом сняла с уверенностью невролог в поликлинике.
Соглашусь с вашим доктором, если при этом ребенок умеет ходить на полной стопе, то действительно по описанию похоже на идиопатическую ходьбу на носочках.
Принятый ответ
Здравствуйте! можете прикрепить видео волнующего момента?
до 4 лет такая ходьба может быть вариантом нормы
очно можно обратиться к ортопеду для подбора индивидуального варианта стелекㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Ростислав Сергеевич, спасибо, сегодня сходили очно к неврологу в поликлинику. Все в порядке. Тонус прекрасный, как и ахилово сухожилие. Но к ортопеду-травматологу сходим, чтобы стопу посмотрели. Поставили идиопатическую ходьбу, дали направления на массаж и лфк. И повторный прием через 2 месяца. В общем, выписанные направления на доп исследования у платного невролога и правда оказались ни к чему. Все предварительные диагнозы под вопросом сняла с уверенностью невролог в поликлинике.
хорошо, это верная тактика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего, речь идёт об идиопатической ходьбе. При наличии ходьбы на носочках обычно рекомендуется проведение ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике. Этого вполне достаточно.
Ирина Анатольевна, спасибо, вчера сходили очно к неврологу в поликлинику. Все в порядке. Тонус прекрасный, как и ахилово сухожилие. Но к ортопеду-травматологу сходим, чтобы стопу посмотрели. Поставили идиопатическую ходьбу, дали направления на массаж и лфк. И повторный прием через 2 месяца. В общем, выписанные направления на доп исследования у платного невролога и правда оказались ни к чему. Все предварительные диагнозы под вопросом сняла с уверенностью невролог в поликлинике.
Обычно ещё рекомендуется использовать ношение утяжелителей на нижнюю треть голеней.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 18 минут назад1 ответ
- 30 минут назад4 ответа
- 1 час назад1 ответ