Что вас беспокоит?
Апноэ в 7 месяцев
Здравствуйте! Моей дочке 7 месяцев, стали беспокойно спать, постоянно вертится по всей кровати, просыпается ночью с плачем, который сложно остановить, переодически храпит, может не дышать и резко происходит звук как будто хрюкнет из-за этого начинает плакать, на протяжении ночи постанывает, скажите пожалуйста что это? дышит через рот и рот всегда открыт на протяжении дня. Пробовала закапать капельки в нос и высосать сопли, но ничего в носу нет. Постоянно на протяжении дня трет глаза и какбудто бы нос тоже. Имеются синечки под глазами (раньше были из-за недостатка железа) потом пропивали курс мальтофера. Может дергаться во сне, соску естественно выплевывает из-за того что не может полноценно дышать носом, но приходится ей её давать когда начинает плакать , успокаивается, и всё по кругу почти всю ночь. Ходили к Лору. Сказали что у нас нет соплей и воспалены миндалины, сдать общий анализ крови и риноципограмму. Из этих анализов делать выводы в плане аллергии. Всё сдали, могу прикрепить результаты, но какбудто бы ничего нет В комнате проветривание имеется, для влажности вешаю мокрое полотенце на батарею Бывают ночи более менее нормальные, а бывает просыпается с ужасным криком может не выходить из сна, и приходится прямо будить её иначе не успокаивается. Может ли это быть по неврологии? Только после того как проснется, нужно обязательно держать вертикально и ходить по квартире Мы кушаем смесь нутрилон пепти аллергия из-за приобретеной аллергии на бкм, до этого кушали нутрилак аллерго пэп и такой проблемы не было, но из-за отсутствия смеси в продаже пришлось переходить на нутрилон, переживаю что возможно ли из-за смеси такая реакция, на нутрилоне уже больше месяца Правильный ли раздел выбрала педиатра? Или поменять на невролога, Лора, аллерголога?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое явление может быть часто связано с отеком слизистой носа и носоглотки ( на фоне нарушения микроклимата дома - если очень жарко и душно - например, выше 21-22с )
Из за особенности строения носа (узкие носовые ходы ) + даже небольшой отек приводит к значимому нарушению носового дыхания.
В 7 месяцев выраженный аденоидит это редкость, но лимфоидная ткань уже есть, то есть ребенку провели эндоскопию носа и подтвердили аденоиды ?
Аллергический ринит до года практически не встречается.
Анализы это косвенные показатели, и что касается риноцитограммы, то в современной педиатрии его не используют для диагностики аллергии.
Изолированно храп, ротовое дыхание и паузы дыхания во сне как единственное проявление реакции на смесь - маловероятно.
Посмотрите, как она спит ночью,
в каком положении хуже (на спине или на боку) и обратите внимание, есть ли втяжения межреберий?
Сколько примерно секунд длятся паузы!
Есть ли заложенность или снижение аппетита, изменение поведения после кормления?
Ильнара Радиковна, у нас с самого роддома дыхание немного странное, неровное, видно как работает живот и ребра когда дышит не как у всех детей, что изначально ставили даже порок сердца, от потом диагноз опровергли. Именно межреберного дыхания я не замечаю днем.
Ночью она спит в основном на животе, автоматически переворачивается всегда, но лучше сон на спине с головой на бок, хотя раньше именно на спине она храпела. Нам ставили узкие носовые проходы, когда мы первые 3 месяца храпели во сне, но потом у нас ушло храпение и вот снова вернулось.
Кстати, у нее последнюю неделю появилось чихание с призвуком, не знаю даже как его правильно описать, какбудто какой-то металический звук добавляют, и вот особенно по утрам после ночного сна она так чихает
Снижения аппетита нет, кушает хорошо, воду пьет хорошо
Паузы длятся по разному могут и по 3-5 секунд быть, могут быть вообще и по 1 всего. Слишком длительной паузы не замечала
По описанию можно подумать про ларингомаляцию, это врожденное состояние, при котором мягкие ткани гортани у младенца слишком мягкие и слабые, из-за чего они спадают и частично перекрывают дыхательные пути во время вдоха. Это самая частая причина шумного, свистящего или хриплого дыхания,
ребенка обязательно нужно показать очному педиатру и ЛОРу, лучше с видео.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите были ли у лоп врача, нет ли у малыша гипертрофии - увеличения аденоидов. По возрасту рано, но исключения бывают. Храпеть во сне ребёнок не должен, никогда. Это уже не норма и нужно искать причину.
На смесь маловероятно.
Здравствуйте! Были у Лора, она сказала, что у нас похож случай на аллергический ринит из-за этого и отправила сдавать анализы на общий анализ крови и риноцитограмму. Сказала если будут повышенные эозинофилы, то идти к аллергологу. Но у нас их 0 по анализу, поэтому и написала вопрос сюда
Аллергический ринит обычно после 2-3 лет ставится. Риноцитограмма вовсе не информативный метод, но даже по данному анализу нет отклонения. Если есть заключение лор врача прикрепите к вопросу
Прикрепила.
Она сказала что у нас воспалены носовые проходы. Видимо действительно увеличены аденоиды, но нам именно этого не говорили
Не очень информативное заключение. Нет описания осмотра. В таком случае я рекомендую сходит на приём к другому лор врачу за вторым мнением. Чтоб провёл осмотр и описал что с аденоидами. Данное заключение не показывайте, чтоб было объективно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации в первую очередь может быть рекомендовано обратиться к другому лору для получения второго мнения. Лучше всего в место, где могут проводить эндоскопию носоглотки (камеру вводят в полость носа, чтобы была возможность все хорошо осмотреть) и отталкиваться от заключений двух ЛОРов, так как в подобной ситуации оцень уж сильное ощущение, что проблема где-то в носоглотке.
Здравствуйте! А возможно такое что может быть она как-нибудь неудачно ударилась носом об пол и что-то с носовой перегородкой стало, что мешает потоку воздуха как раз проходить
Она стала очень активной и не всегда успеваю её ловить на полу
Может быть даже инородное тело носовой полости, в таком возрасте детки уже могут подобное устроить. Поэтому важно тщательно все осмотреть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, а общий анализ крови не был сдан, если есть результат прикрепите к вопросу.
Аллергический ринит в таком возрасте маловероятно.
Осмотра носовых пазух и полости носоглотки эндоскопом не описано, не проводилось?
Здравствуйте! Прикрепила общий анализ крови. Проводили осмотр, но почему-то не записали его в исследование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анэозинофилия может отмечаться после вирусной нагрузки или интоксикации или недостатке витаминов группы В и белка, не критично, но потери нужно пополнять - на борьбу с инфекцией расходуется много витаминов, минералов и белка. Увлажняете воздух дома это правильно, также рекомендовал бы увеличить питьевой режим -увлажнение кожи и слизистых изнутри. Рекомендовал бы посетить второго ЛОРа. группу препаратов деконгестанты не рекомендуется принимать более 5 дней, в самом крайнем случае 7, иначе возникает зависимость, привыкание, вазомоторный ринит, атрофические изменения слизистой носа и при превышении дозировки системные побочные эффекты на сосуды сердца, головного мозга. Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов рeкoмeндую для промывания носа препараты на основе морской или океанической воды с повышенным содержанием солей, то есть ГИПЕРтонические, есть с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол, Глицерол, Водоросли - посмотрите в аптеке что есть в наличии, спросите что подходит по возрасту. Они вытягивают воду из тканей, снижая отёк и воспаление, облегчают дыхание. По мере выздоровления переходим на ИЗОтонические то есть концентрация солей равна 0,9% натрия хлорида - они увлажняют слизистую и ускоряют её регенерацию. Тоже посмотрите из средств на морской воде что есть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад3 ответа
- 12 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад11 ответов
- 40 минут назад5 ответов