Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте уважаемые врачи, подскажите пожалуйста как вылечить головокружение. Такое состояние очень мешает работать. Была на приёме у невролога выписала троксерутин а как принимать препарат не написала. В данный момент прохожу лечение у кардиолога, по поводу нарушения ритма, на данный момент принимаю магнерот по 1 таблетки 3 раза в день, кудесан по 20 капель. Дотого пила магнерот по 2 таблетки 3 раза в день и афобазол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда, здравствуйте.
Троксерутин изначально назначают по 200 мг 3 раза в день внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды.
Скажите, когда начали беспокоить жалобы и на фоне чего они обычно проявляются?
Какие анализы ещё сдавали?
Евгений Николаевич, здравствуйте, я пропила 1 месяц гормональный препарат Клайру, назначал гинеколог, и так получилось что препорат не подашел. Вызвал тахикардию и головокружение. Обратилась к кардиологу, она назначила лечение по тахикардии, сделала УЗИ шеи и головы. С этим УЗИ ходила к неврологу, которая прочитала мне лекцию как циркулирует кровь в организме и назначила препорат троксерутин. Я начала его принимать по 1 таблетки 2 раз за в день, так как он у меня 300 мг. Второй день болит очень сильно голова. Вот незнаю от него болит или нет. Ещё сдавала анализы на вит Д и ферритин. Ферритин в норме а вот витамин Д дефицит. Кардиолог назначила фортедетрим 10.000 ед
Евгений Николаевич, кардиолог и направила меня на УЗИ шеи и головы, объяснив что моя тахикардия может быть связана и с сосудами тоже. Что гормональный препорат мог повлиять и на них. Вот поэтому я и сделала УЗИ.
Возможно 600 мг в сутки это много.
У вас капсулы или таблетки?
На счёт приёма витамина Д. Рекомендация адекватная.
Евгений Николаевич, капсулы
Да. Тахикардия может быть и от проблем с сосудами. А что на счёт давления?
Евгений Николаевич, давление 120/80 и то нормализовалось само. До этого месяца 2 назад, как раз когда я закончила принимать клайру, сильно скакало. Было и 170/100. Сейчас при приёме магнерота и кудесана стабильно 120/80 и может чуть снижаться
Евгений Николаевич, может можно троксерутин капсулы делить пополам или заменить его на что-то?
Делить капсулы неудобно.
Лучше попробовать заменить на Пентоксифиллин 100 мг 3 раза в день во время или после еды.
А пульс какой на фоне приёма этих препаратов?
Евгений Николаевич, пульс 75-80, выше немного бывает при ходьбе. Физические нагрузки пока исключила
Физические нагрузки какого плана были?
Евгений Николаевич, я боюсь пентоксифиллином спровоцировать опять тахикардию
Евгений Николаевич, по утрам бегала и ходила в спорт зал. 2 месяца уже отдыхаю
Евгений Николаевич, может тогда троксерутин оставить по 1 капсуле в день?
Нагрузки обычно положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Особенно циклические, такие как бег, плавание, лыжи
Можно попробовать по одной капсуле...
Но лучше приобрести дозировку пониже. Чтобы принимать более равномерно препарат.
Евгений Николаевич, троксерутин у нас продаётся только по 300 мг. Может тогда попробовать флебодиа, там таблетки по 600 мг. Их можно если что и ломать?
Значит лучше для начала попробовать по одной капсуле 1 раз в день. Утром.
Хотя я бы посоветовал пластинку Пентоксифиллина и посмотреть как отреагирует организм. Там дозировка пониже и действие не такое ощутимое будет.
Евгений Николаевич, хорошо, спасибо Вам большое!!
Принятый ответ
Здоровья Вам 🙏
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Если
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Прямо по порядку по Вашим вопросам. 1. Шаткость как пьяный, перед глазами всё плывёт особенно при ходьбе. 2 и так всё время. Только когда лежу полегче. 3 постоянные ощущения. 4 всё это усиливается при ходьбе, движении, при мелькании предметов, присутствует шум в ушах. 5 шум в ушах, 6. Когда чувствую что потеряю сознание сажусь и в тихом месте сижу спокойно и дышу. 7 в людных местах становится плохо
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 32 минуты назад2 ответа
- 51 минута назад3 ответа
- 2 часа назад13 ответов