Хеликобактер 2,6 это опасно ??

Полина Рязанова20 Ноября 2025

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана
боли в желудке и горечь во рту - симптомы очень характерные для функционального нарушения желудка, это состояние, когда нарушается моторика, перистальтика мышц ЖКТ, а также смыкаемость сфинктеров, ввиду чего могут происходить забросы вверх, если есть ощущение горечи, то вероятнее происходит заброс желчи в желудок и далее в пищевод.
Терапия данных состояний заключается в нормализации работы сфинктеров и моторики органов:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней - адсорбируют попавшую в избытке желчь в желудок
4. Нормокинетики (спазмолитики) Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 2 недели
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Уточните пожалуйста по поводу теста на хеликобактер, там антитела G или M?

Дарья Писаренко20 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатель 2.6 косвенно говорит о том, что хеликобактера нет. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Анна Аксенова20 Ноября 2025

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Диана, здравствуйте!
Вышеописанные жалобы (отрыжка,привкус горечи во рту) как правило характерны для нарушения метрики желудка и проявления рефлюкса (забросов желчи/кислоты из желудка в пищевод), как правило в таких случаях будет эффективно:
1. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки месяц - препарат нормализует моторики и устраняет "забросы" желчи из желудка в пищевод
2. Урсосан или Урсофальк 250 мг 1 раз в сутки месяц - препарат рекомендуется для "защиты " слизистой желудка от попадания желчи
3. Эзомепрозол (Нексиум) 20 мг 1 раз в сутки утром месяц
Так же рекомендуется дообследование:
1. ЭФГДС + тестом на хеликобактер (для осмотра слизистой желудка и уточнения причины боли)
2. УЗИ органов брюшной полости (динамика лечения взвеси в желчном пузыре)
3. Общий анализ крови
4. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий +прямой билирубин, ГГТ)

Татьяна Гугнюк20 Ноября 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для оценки наличие хеликобактерной инфекции рекомендуется использовать достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к антитела в крови указывают только на столкновение организма с инфекцией ранее.
Симптомы тяжести и горечи во рту, вероятнее всего, связаны с приёмом урсодеоксихолевой кислоты (это частая побочная реакция). В таком случае важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров при застое желчи, эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту, для защиты слизистой желудка возможно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.

Елена Худякова22 Ноября 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Диана, добрый день.
Кровь в плане выявления хеликобактер пилори достаточно неинформативный анализ, он показывает антитела - память организма о контакте с инфекцией, но данный анализ не говорит о том, что инфекция есть сейчас в организме.
Для уточнения наличия хеликобактер пилори назначают - кал на АГ ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики, чтобы результат был достоверным.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию (нарушение моторики ичувствительности желудка), забросы желчи в желудок.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Спазмолитики, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил/Дюспаталин по 1 таблетке 2-3 раза в день 14 дней.
Питание частое, дробное, небольшими порциями.