Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3844872

Что вас беспокоит?

Аритмия ,сбои в работе сердца ,сыпятся волосы

Врач сказал возможно это сбои в работе щитовидной , ночью два дня наподряд нехорошо было будто сердце останавливается , ЭКГ все норм

Хронический фарингит,рефлюкс изофагит
47 лет
20 Ноября 2025·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. То есть причина перебоев в работе сердца не в железе

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Длительность терапии определяет врач на очном приеме. Но обычно это минимум 1-2 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

По остальным показателям без клинически значимых изменений. Для поиска причины описанного состояния рекомендуют продолжить обследование у кардиолога

Магний тоще в норме

Тестостерон сдала и пролактин тоже в норме

Мне сказали слать потому что волосы стали лезть сильно

Выпадение волос может быть связано с железодефицитом. Так же желательно исключить дефицит витамина Д, что тоже может вызывать активное выпадение волос

Сдам тогда

А вот базофилы в двух пунктах повышены правда незначительно

А вот базофилы в двух пунктах повышены правда незначительно почему

Это ничего страшного

Незначительное повышение при остальных нормальных показателях ни о чем значимом не говорят

Хорошо

То есть мне сдать витамин Д

И начать пить препараты железа

Все верно + консультация кардиолога

А пить железо натощак или все равно иза сколько до приема пищи

Желательно натощак. Если будут побочные эффекты со стороны ЖКТ, то можно не натощак и вечером

Мне назначил золофт они совместимы

Неблагоприятный взаимодействий у них не выявлено

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные результаты анализов соответствуют нормальному функционированию щитовидной железы, без недостатка или избытка производства гормонов. Поэтому маловероятно, что описанные ощущения связаны с ней.
Выполнялось ли УЗИ щитовидной железы?
Обсуждали ли Вы с лечащим врачом выполнение суточного мониторирования ЭКГ для регистрации ночных нарушений ритма?

Да узи делала все хорошо

Назначили холтер в пятницу буду делать

Это обоснованная и правильная тактика в подобной ситуации. Возможно, когда нарушения будут зарегистрированы, будет больше информации о их возможной причине

А почему базофилы повышены в 2 пунктах ?

Волосы сильно лезут изо ферритина пониженного

Слага на тестостерон и пролактин все норм

Чаще всего повышение базофилов крови связано с аллергической реакцией, однако с учётом того, что у них очень узкая зона референса, подобные относительно небольшие повышения могут быть просто вариантом особенности лабораторной оценки (буквально - второй базофил в сотне клеток).
Уровень ферритина ниже целевого рекомендуемого, однако как правило снижение этого параметра не связано с нарушением ритма сердца. С выпадением волос оно может быть ассоциировано, но утверждать невозможно. Тем не менее, вероятно врач предложит использовать препараты железа для достижения целевых значений ферритина (более 30 нг/мл), чтобы он однозначно не влиял на дальнейшую диагностику и лечение

Принятый ответ

Здравствуйте .
По представленным данным ТТГ в норме. Щитовидная железа работает хорошо , поэтому перечисленные жалобы не могут быть связаны с нарушением функции железы, нужна консулттация кардиолога и дополнительное обследование .

Глюкоза и гликированный гемоглобин имеют нормальные значения , данных за нарушение углеводного обмена нет .

Присуствует снижение ферритина ( истинный запас железа , норма 40-45) .
Недостаток железа может быть связан с выпадением волос . В таких случаях обычно рекомендуют препараты содержащие железо , например Сорбифер Дурулес или Тардиферон.
Подбор конкретного препарата и дозы определяет врач на очном приеме .
Так же рекомендуют консультацию трихолога для определения причины выпадения волос .

Можно оценить уровень Витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .

А почему базофилы повышены

Базофилы обычно повышаются при аллергических реакциях, но повышение совсем незначительное , поэтому если симптомов нет , то ничего страшного

Еще вопрос если назначили золофт пить ,его можно с препаратом железа и витамина Д сочетать ?

Да , эти препараты совместимы .

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин понижен , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Глюкоза и гликированный гемоглобин не повышены
В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога , невролога

А почему невролог нужен ?

А почему базофилы повышены

Тардиферон дозировка какая ?

Консультация невролога для исключения панических атак и тд
Дозировка препаратов подбирается на приеме

Да мне поставили тревожное состояние, назначили золофт ,но я пока ни решилась его принимать, а с ним можно принимать препарат железа и витамин д

Это лучше обсудить с врачом , который назначил препарат

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме причина не в щитовидной железе, глюкоза и гликированный гемоглобин тоже в норме диабет исключён. Есть снижение ферритина дефицит железа, в подобных случаях возможен приём ферретаба по инструкции, волосы могут выпадать из-за этого. Консультация кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.