Что вас беспокоит?
Ээг расшифровка
Здравствуйте. Невролог назначали ээг. Скажите пожалуйста результат
Здравствуйте! По ЭЭГ эпиактивности не зарегистрировано. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Описанные симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте. Результат прекрепляю
По тесту клинически выраженная тревога, что в таких случаях может говорить о тревожном расстройстве. Оно часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом, тремором и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние, желудочно-кишечные симптомы и т п.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Есть 2 варианта
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение
Спасибо большое, странно, почему врач тогда мне не назначил препараты.
Невролог может назначить лечение, только если проходил отдельное обучение по треводному расстройству,т к профильный специалист в таких случаях все же психотерапевт. Если невролог не проходил обучение, он просто не знает,как правильно диагностировать и лечить данное заболевание
Поняла. Еще пожалуйста подскажите, вот я не могу точно сказать что дрожит, губа или щеки,дрожание возникает не постоянно,а именно когда пытаюсь слегка "натянуть"улыбку
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Замечаете, что сжимаете челюсть (есть контакт зубов в спокойном состоянии вне приема пищи)?
Да,зубы соприкасаю,иногда,но не сжимаю сильно,только после этого появляется напряжение
И ещё заметила, если сильно зажмурить один глаз, то тоже дрожание в этой области возникает
Ещё прикрепила мрт с прошлого года,посмотрите пожалуйста. Неврологу вчера не понравилось заключение, в начале приема сказала переделать,после осмотра сказала что не нужно. Что все таки делать?
Тремор может быть связан с бруксизмом (чрезмерная активность жевательных мышц). А бруксизм - это уже следствие тревоги, а не отдельное заболевание.
В таких случаях эффективна ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение
По МРТ описаны врождённые или возрастные очаги, их сложно бывает различить, но и те и те очаги бессимптомны, не требуют наблюдения и лечения(его и не существует)
Я уточню ещё,я не сжимаю сильно зубы,нет скрежета, или желания их так сжимать,тесть чаще челюсти отдельно друг от друга
Бруксизм может быть даже без контакта зубов, просто напряжение в жевательных мышцах. Нужно в любом случае смотреть очно,чтобы уточнить диагноз. Могут быть признаки бруксизма на языке, внутренней поверхности щёк, изменения зубов.
Вот я вчера только сходила очно)
И ещё заметила, если сильно зажмурить один глаз, то тоже дрожание в этой области возникает и в области верхней губы
Если не слегка,а сильно зажмуривю
По осмотру не вижу описания. Смотрели рот с фонариком? Определяли объем активного и пассивного открывания рта? Пальпировали жевательные и височные мышцы, височно-нижнечелюстной сустав ?
Тремор связан либо с тревогой, либо с бруксизмом
Нет,рот с фонариком не смотрели. Только язык и зубы просили показать,молоточком стучали
В первую очередь необходим грамотный осмотр,чтобы уже точно понимать, с чем связан тремор.
В Туле можно обратиться к неврологу
Атяшев Александр Александрович
Спасибо большое
А с чем ещё может быть связан в моем случае?
Мышечные подергивания в лице могут ещё быть на фоне лицевой миокимии. Это доброкачественное состояние, которое возникает на фоне стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги, усталости. Проходит после устранения триггеров
Этого бы невролог не увидел вчера на очном осмотре?или это как раз нужно было смотреть рот с фонариком?
Лицевая миокимия- это клинический диагноз. Ставится по осмотру, когда врач видит мышечные подергивания
То есть если мне не поставили этот диагноз, значит его нет? А рот с фонариком для чего смотрят?
И стоит ли переделать мрт?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нужно ли переделать мрт?очень переживаю
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
По представленному исследованию вариант нормы
Спасибо!
Скажите пожалуйста,стоит ли переделывать мрт?переживаю что могут быть какие-то серьёзные неврологические проблемы
Важно понимать какие симптомы вас беспокоят ?
Показания к МРТ головного мозга:
Выраженные головная боль и головокружение, которые сопровождаются рвотой не приносящий облегчение, ночные боли , усиливающие в положении лежа , аура более часа , судороги, нарушение речи , сознания ; вич в анамнезе , молниеносная боль впервые возникшая до 10 баллов по шкале
Нет,такого ничего нет
Что вас беспокоит ? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Вот дрож в руках когда сгибаю и разгибаю кисть в кулаке слегка сжатом,и дрож в губах,или щеках при легком натягивании улыбке(при естественной улыбке этого не возникает)
Вероятнее это доброкачественные миокимии
Я загрузила тест
Это на лице? А с руками?
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
В таких случаях показана очная консультация психотерапевта
Препараты для лечения рецептурные
Тремор в руках так же может быть в рамках психогенного расстройства
Поняла,спасибо большое!
А голова может болеть,когда нервничаю
Да, может
Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Спасибо большое!
Добрый день! Самое главное, что эпилептиформная активность не зарегистрирована.
Все остальные слова в описании не несут в себе значения, а отражают лишь колебания потенциалов от нейронов.
Подводя итог, по ЭЭГ - без патологии
Если опираться на ваши жалобы, то они могут быть характерны для тревожного расстройства? Было ли стрессы, переживания в последнее время?
Здравствуйте. Да,часто стрессы бывают и так же тревогу очень часто испытываю. Руки дрожат именно когда в кулак слегка зажимаю и ввгибаю вверх-вниз,или могут ещё дрожать когда ребёнка ношу и поле этого
Когда имеется предрасположенность ( стрессовые ситуации), а также высокие баллы по госпитальным шкалам тревоги, мы можем говорить о тревожном расстройстве. Оно может давать перечисленные вами жалобы, у всех проявляется по разному.
Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Поняла. Спасибо большое
Скажите пожалуйста ещё. Я точно не могу сказать что именно у меня дрожит,губа или щеки,но возникает именно только когда я натягиваю слегка улыбку, а руки только когда сжимаю в кулак и вверх вниз медленно сгибать и разгибаю
Вероятнее всего так проявляется нервное напряжение мышц. Мышцы спазмируются, тонусе, что дает дрожь
Еще заметила, что когда зажмуриваю один глаз, тоже в этой области возникает дрожание и в верхней губе
Это от того что мышца в тонусе, спазмирована. Это все эти проявления
Скажите пожалуйста, а снять напряжение и дрожание можно только рецептурными препаратами?
И подскажите пожалуйста, нужно ли делать мрт?
Год назад делала,результат прикреплён
Если мы говорим о тревоге, то только рецептурные препараты.
МРТ посмотрела, без патологии. Повтор делать не нужно
Дело в том,что я его делала год назад. Все равно не нужно?
По вашим жалобам показаний к МРТ нет, также учитывая что год назад патологии не выявлено, то тем более
Еще подскажите пожалуйста, третий день голова болит,боль не очень сильная,обезболивающее не всегда требуется,может ли это быть от волнения и стресса?
Один из самых частых триггеров головной боли является тревога и стресс, поэтому да.
Все поняла. Спасибо большое за ответы!
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно.
Магний и валерьяна малоэффективны при тревожном расстройстве
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Здравствуйте. Один прекрепила
По тестам клинически выраженная тревога
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а есть ли необходимость делать мрт?
Здравствуйте, показаний на данный момент не вижу, если на осмотре невролога никаких отклонений не выявлено делать МРТ не нужно
Поняла. Спасибо большое
Подскажите пожалуйста ещё, есть небольшая боль в локтях и мышцах предплечья ближе к локтю,может быть это все связано с тем,что тяжёлое поднимаю?
Вот после того,как ребёнка поношу на руках,или пакеты например тяжёлые, прям дискомфорт в руках ощущается, именно в предплечье
Такие симптомы связаны с болями в мышцах и связках, они могут возникать на фоне подъема тяжестей. Длительного вынужденного положения, переохлаждения
А что можно от этого попринимать
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Хорошо, а тизанидин подойдёт,или это другое?
Тизанидин то же самое, что и сирдалуд, он подойдет
Пульсация в руке ещё ощущается периодически в предплечье и от этого ощущение,что сама кисть дергается
А тизанидин в какой дозе и сколько раз в день?
Начинаете обычно с 2 мг на ночь, если сонливости с утра нет и низкого давления, то можно увеличивать до 4 мг на ночь 14 дней
А если сонливость будет, то оставлять 2мг?
Принятый ответ
Если незначительная сонливость и давление выше 100/60 можно оставить 2 мг
Поняла спасибо большое!
Здравствуйте. По заключение ЭЭГ вариант нормы, на что обращаем внимание, что нет патологической и эпиактивности.
Если жалобы на дрожь верхней губы, утомляемость, то вероятнее всего, это тревожное расстройство.
Скажите, пожалуйста, Вы хоть раз проходили шкалу HADS или Бэка? Если есть результаты, напишите, пожалуйста.
Лучше, кончено, подбором терапии заниматься очно у невролога или психотерапевта. Препараты рецептурные.
Здравствуйте. Результат прекрепила
Что именно дрожит, губа или щеки,я не понимаю, дрожание возникает именно когда "натягиваю"улыбку слегка
Здравствуйте! по результатам обследования патологии нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Поняла. Спасибо большое. А атаракс это рецептурный препарат?
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20151 ответ
- 7 Февраля 20201 ответ