Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3846395

Что вас беспокоит?

Отмена действия мифепристона

Здравствуйте. Акушерский срок 5 недель, по факту 3. Плодное яйцо было 8мм. Вчера выпила 3 таблетки мифепристона, сегодня до истечения суток 4 таблетки дюфастона. Я понимаю все последствия и шансы, но все же прошу подсказать, что мне можно еще сделать… есть ли смысл делать узи, сдавать хгч? Когда? Выделения начались вчера , но они очень скудные , мажущие и светло коричневые, после дюфастона прекратились, началась легкая тошнота, живот тянет так, как будто хочу в туалет по -большому.

Нет
23 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 203·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ, убедиться что плодное яйцо в полости матки, посмотреть участки отслойки, дальше продолжать прием дюфастона по 1 таблетке 3 раза в день каждые 8 часов, по схеме лечения угрозы прерывания беременности, УЗИ контроль через 7-10 дней, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. Если беременность будет развиваться маловероятно, что было какое то негативное влияние после приема мифепристона, вставать на учёт по беременности. То есть сейчас контроль УЗИ, продолжать прием дюфастона, дальше по результатам.

Ольга Михайловна, я сделала сейчас узи, прикрепляю фото

По результатам УЗИ все хорошо, нет признаков отслойки плодного яйца, может быть была не большая отслойка и сразу опорожнилась, поэтому есть выделения. В такой ситуации рекомендуют прием дюфастона по 1 таблетке каждые 8 часов и УЗИ контроль через 7-10 дней, должен появиться Эмбрион. Есть желточный мешок, это благоприятный признак развития беременности. Так же принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д. Стараться не волноваться. При появлении яркой алой крови обращаться в дежурное гинекологическое отделение. Сейчас выделения должны прекратиться

Ольга Михайловна, спасибо большое! у меня сейчас выделения как при начале месячных. Они не алые, они прям ярко , темно-красные. Немного вытекло и прекратилось. Это может быть какая-то часть отслоившегося эндометрия выйти?… или все же плохой признак

Вероятно была отслойка в области шейки, которую не увидели на УЗИ, опорожнилась гематома, дальше будут коричневые выделения, важно что плодное яйцо в полости матки. В такой ситуации рекомендуют с кровоостанавливающей целью добавить транексам 500 мг 3 раза в день 5-7 дней, до остановки Кровянистых выделений. Не волноваться, половой и физический покой.

И принять ситуацию, делаете все что возможно, не винить себя, постараться не волноваться, все что можем только продолжать прием Прогестерона и ждать контроль УЗИ.

Ольга Михайловна, добрый день. С момента принятия мифепристона прошло 55 часов. Я пью Транексам , дюфастон, фолиевую, витамины. Живот болеть перестал, тянет немного как и до приема таблеток. За ночь была капля коричневых выделений, когда хожу в туалет может появляться кровь «ржавого» цвета, но кровотечения как такового нет, алого цвета тоже. Грудь болит. Общее самочувствие хорошее.
В какой срок продукты мифепристоны выводятся из организма и когда можно оценить реальную динамику?

Динамику можно оценить через 7-10 дней, когда можно будет увидеть сердцебиение и убедиться что беременость точно развивается. Мифепристон максимальная концентрация достигается через 1,5 часа после приема, 50% выводится через 12-72 часа, полностью выводится из организма ещё через 36 часов, скорость выведения у каждого организма индивидуальна. Дюфастон принимать 3 раза в день в такой ситуации до контроля УЗИ, после окончания Кровянистых выделений транексам можно отменять. При болях, если доставляют дискомфорт, можно принимать спазмолитики, но шпу внутрь или папаверин ректально.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют продолжать принимать дюфастон каждые 8 часов 3 раза в день , так же при вновь появившихся выделениях рекомендуют принимать кровоостанавливающее, например транексам 500 мг 3 раза в день .
Так же пройти узи в ближайшее время. Соблюдать половой и физический покой.
При тянущих болях рекомендуют использовать ректально свечи с папаверином
ХГЧ сдавать уже неинформативно, так как после подтверждения маточной беременности хгч сдавать нет надобности

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте .
В данной ситуации , сдавать ХГЧ нет необходимости , т.к после подтверждения факта маточной беременности он теряет свою актуальность. Необходимо сделать узи малого таза для того , чтобы убедиться , что плодное яйцо осталось в полости матки и не начало отслаиваться от стенки матки . Также необходимо продолжить прием дюфастона далее по схеме коррекции угрозы прерывания беременности . т.е по 3 таблетки в сутки с интервалом между приемами 8 часов ,соблюдать половой и физический покой. Далее повторить узи через 7-14 дней для контроля сердцебиения эмбриона и подтверждения того , что беременность развиваиется . Если будут жалобы на возобновление кровянистых выделений - узи проводится раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации есть шансы сохранить беременность
Рекомендуется выполнить контрольное узи органов малого таза
Далее продолжить прием дюфастона по одной таблетке три раза в сутки в течение 40 дней.
Контроль узи в динамике в дальнейшем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.