Что вас беспокоит?

Тяжелая голова, сжатие(напряжение) во лбу

Здравствуйте. Мне 42 года. С детства (лет с 12 насколько помню) ощущается как бы давление в районе лба, как-бы сжимает, взгляд становится напряженным, часто разбитость, хоть и сплю в среднем часов 7 и засыпаю быстро. Чем старше становился тем больше это сжатие, давление в лобной части. Появилось напряжение в теле, постоянное. По диагнозам ставили ГБН, тревога. Сдал кучу анализов и обследований, начиная с уровня сахара, заканчивая МРТ головы, проверки на синусит и т.д.. Из отклонений было выявлено только недостаток витамина D и B9, а также не стабильное артериальное давление. Холтер показывал среднее давление 135 на 80 в день. Бывало до 150 поднималось, причем без особых физ. нагрузок и прочее. Принимал разные антидепрессанты и седативные средства. Результат 0. Даже хуже было. Все что стимулирует нервную систему (кофе, витамины B, АД стимулирующие, даже магний в любой форме) ухудшает состояние. В теле появляется тремор. После теплого душа или ванны, на следующий день голова прям как кирпич, и легкое покраснение лица. Так пытавшись разобраться прошло лет 20. И о чудо.. нашел препарат, который за раз снял всю эту симптоматику, это Валсартан. Принимаю его пока 5 дней и по мой жалобе все хорошо. Но есть одно НО. Реально стало хуже с эррекцией. Причем сразу же после первого приема таблетки, спустя день я это заметил. Недолго радовался. Теперь сказать что я расстроен - это ничего не сказать. Почемe именно Валсартан помог? и как убрать это негативное воздействие на эррекцию? Пил до этого эналаприл - положительных изменений по моей жалобе не было

Гастрит
42 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 733·Сергей

Здравствуйте, подобная ситуация может быть, если изначально была не головная боль напряжения, а реакция организма на повышенное артериальное давление, даже если повышения были незначительные. Хороший ответ на валсартан может быть, потому что он наконец-то адекватно снизил давление. Скорее всего, не подходил либо сам Эналаприл, либо вообще вся группа ингибиторов апф.
В подобной ситуации можно попробовать заменить валсартан на другой препарат из этой же группы сартанов.
Либо же попробовать уменьшить дозировку валсартана и понаблюдать в течение нескольких дней.
Либо же подобрать комбинированный препарат, но с микродозами, например валсартан и Амлодипин или телмисартан и Амлодипин (оба препарата в минимальных дозировках).

понаблюдать и за цифрами ад и за интенсивностью головных болей и за эрекцией на новой схеме лечения

Мария, При родах была гипоксия, родился синюшным. Оттуда могло быть повышенное давление? И далее по накатанной

Сказать однозначно нельзя, но такое раннее начало повышения давления нетипично для гипертонии Эссенциальной ( первичной). Был либо какой то толчок ( возможно и гипоксия) или гормональные нарушения ( скорее всего за столько лет поисков нашли бы уже) или генетическая предрасположенность или совокупность всех причин

Сергей , здравствуйте!

Судя по хорошему действию Валсартана, проблема, вероятно , была связана с нарушением регуляции тонуса сосудов

Эналаприл - это ингибитор АПФ, а Валсартан -блокатор рецепторов ангиотензина 2 . Они оба от давления, но работают по-разному

Головная боль , возможно , вызвана сосудистым спазмом. Валсартан расслабил сосудистую стенку , кровоток улучшился, ушло ощущение в голове. Возможно , избыток ангиотензина, который блокирует Валсартан влиял на ощущение спазма . Заблокировав его, убрали физиологическую причину , которую не могли снять антидепрессанты

Сартаны обычно считаются самыми нейтральными для потенции препаратами среди гипотензивных. Возможно , организм привык к постоянному повышению давления и когда давление резко стало нормальным , кровоснабжение периферии ухудшилось, либо это индивидуальная реакция в первые недели приема

Возможно , нужно дать организму 2-3 недели временр. Часто эректильная дисфункция на фоне начала приема гипотензивных проходит сама, когда сосудистая система «привыкает» к новому уровню давления

Если через ситуация не выправится , можно обсудить смену Валсартана на Телмисартан , он лучше других влияет на эндотелий сосудов и может даже улучшать эректильную функцию

Также возможен ситуативный прием ингибиторов ФДЭ-5 , как тадалафил курсом. Они совместимы с сартанами , но это должен одобрить кардиолог

Какое сейчас давление утром и вечером на фоне приема Валсартана?

Юлия Валерьевна, Читал в интернете, что были исследования на то что Валсартан может бороться с депрессией и тревожностью, блокируя этот андеонтензин. Могло ли это улучшить самочувствие и убрать эти жалобы связанные с давление и напряжением? Или это все ерунда. Основная заслуга это в расслаблении сосудов и брокировки андеонтензина? Доза Валсартана и так маленькая 1/4 от 80 мг

В головном мозге есть своя собственная система рецепторов к ангиотензину 2 . Когда этот гормон в избытке или рецепторы слишком чувствительны , он действует как нейростимулятор

Кофе, витамины группы B и многие антидепрессанты стимулируют нервную систему. Возможно , добавляя стимуляторы , усиливался эффект возбуждения

Валсартан может проникать в ткани. Блокируя рецепторы ангиотензина, он снял спазм мелких сосудов в мозге , прервал возбуждение симпатической нервной системы

Юлия Валерьевна, получается кроме Сартанов в этом плане больше никакой препарат не поможет? Если дело в том что вы говорите. Или есть другой препарат с тем же воздействием, но меньшим влиянием на эррекцию? Опять же забыл упомянуть что пробовал Лозартан. Эффект на эррекцию был тот же самым, но думаю что это было с вязано с тем что он вызывал у меня сильную сонливость

Если Лозартан давал сонливость, а Валсартан угнетает либидо, то можно рассмотреть самый современный препарат из этой группы

Это, например, Телмисартан . Он имеет двойной механизм действия. Он не только блокирует ангиотензин , но и улучшает функцию эндотелия , как и писала вышк

В медицинских исследованиях есть данные , что он один из сартанов, который показывал способность улучшать эректильную функцию за счет улучшения микроциркуляции в органах малого таза. Плюс он работает сутки , дольше лозартана и валсартана

Также , как, впирает, рассмотреть небиволол - это бета-блокаторы, он снижает пульс и убирает тремор , но при этом стимулирует выработку оксида азота

Но единственное, он может не снять давление во лбу так хорошо , как сартаны, потому что механизм другой. Это, скорее , запасной вариант

Юлия Валерьевна, Получается сначала стоит попринимать Валсартан неделю-две, посмотреть его влияние на эрекцию и в случае чего перейти на Телмисартан? Есть дли другие блокаторы рецепторов ангиотензина II ?

Принятый ответ

Да, я бы рассмотрела такой вариант, с большей вероятностью сосуды «привыкнут» к такому уровню давления

Если ситуация не улучшится , то рассмотреть именно прием Телпреса. Если есть финансовая возможность , можно рассмотреть оригинальный препарат - Микардис

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что многолетние проблемы с давлением в голове и разбитостью с большой вероятностью были вызваны тем, что ваше обычное, фоновое артериальное давление было постоянно повышенным и организм к этому привык, но мозг сигнализировал о проблеме именно такими симптомами. Валсартан помог вам потому, что он убрал саму причину вашего плохого самочувствия хронический спазм и напряжение в сосуда, плавно снизил давление.

Побочные эффекты связанные с эрекцией это, к сожалению, известная реакция на эту группу лекарств, это бывает не у всех пациентов, но вас коснулся этот побочный эффект. Самое главное ни в коем случае не бросайте принимать препараты самостоятельно, т.к резкая отмена может вернуть все ваши старые симптомы, от которых вы так долго страдали, и даже усилить их.
В этом случае рекомендуется обязательно связаться с вашим врачом и рассказать ему о ситуации. Скажите, что препарат идеально справился с головной болью, но появилась такой побочный эффект. И тут может быть несколько путей решения: врач может немного уменьшить дозу, либо может добавить еще одно лекарство в малой дозировке, чтобы снизить нагрузку на валсартан, либо подобрать вам другой препарат от давления из другой группы, который, возможно, не будет давать такого эффекта.
Обязательно, после нового назначения контролируйте артериальное давление, правильно это делать так: утром, не вставая с кровати, не опуская ног вниз, и вечером не скрещивая ноги спокойно сидя, не нервничая при этом, не после еды, не разговаривая.при всех новых назначения положено вести дневник давления и пульса в течение 14 дней. В норме, и тем более, на фоне лечения, давление не должно повышаться больше 1 раза в месяц на более чем 139/89 мм рт ст.

здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.