Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- 10 часов назад16 ответов
- Вчера в 20:381 ответ
Здравствуйте, заболел в воскресенье насморк,был небольшой кашель сухой, температура была на первой день 37.4 , промывание физраствором, полоскание ротоканом ,кашель усилился на следующий день , пошла зеленая мокрота при кашле :лекарства противовирусные тиролон, Лазолван пью,ротоканом полоскаю горло . промываю нос физраствором и моментазон прыскаю ( так так риниты частые ) , ингаляции дома с физраствором и Беродуалом , по утрам отхархивается мокрота еле еле, днём кашляю приступами, но ночью начинается, ужас кашель постоянно , ( не сплю совсем ) и особенно когда в положении лёжа, чешет и чешет в гортани, от этого и хочется кашлять, уже все мышцы болят. Вчера начал ставить антибиотики 1 день пока поставили. 2 раза в день (Цефтриаксон) , ночью все равно кашель сильный .к врачу пока не могу попасть не могу .Псоветуйте пожалуйста что делать с кашлем и пока не попасть врачам ставить антибиотики или нет ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При приступообразном кашле с мокротой чаще всего подозревают острый бронхит, но кашель может быть связан и с назальным затеком, когда из-за синусита или фарингита по задней стенке стекает слизь из-за этого возникает кашель. При возможности, конечно рекомендуют обследование -
1. осмотр ЛОР врача, чтоб исключить воспаление в носоглотке,
2. сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то антибиотик показан в таких случаях
3. При наличии хрипов в легких, которые выслушивает врач, обычно назначают рентген снимок для исключения воспаления в легких.
Если гнойная мокрота беспокоит более 5ти дней, то антибиотик тоже обычно назначают.
пока еще мало времени прошло от начала приема антибиотика, оценить его эффективность можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению, кашля, дискомфорта в области гортани.
Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик в сутки в тчении недели, от расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она легче выйдет.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение адекватное, в таких случаях антибиотик целесообразно продолжить до 7-10 дней, ингаляции с растворами Беродуала и Лазолвана также можно использовать до 10 дней. При приступах кашля можно рассасывать Ренгалин 1-2 таблетки 2-3 раза в день до 7 дней.
Если слабый эффект от лечения как правило рекомендуют провести Рентген грудной клетки, сдать анализ крови общий с лейкоформулой.
Принятый ответ
Добрый день!
Действие антибиотика оценивается через 48 - 72 ч. В целом может улучшиться общее самочувствие. Если уже начали его прием, тогда продолжайте до пяти – семи дней.
В подобных ситуациях рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный ), с беродуалом 20 капель + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. Лазолван принимаете, его можно как вовнутрь, так и через небулайзер (только специальный раствор), он поможет лучше отходить мокроте. Кашлевой рефлекс тормозить глотком воды или рассасыванием леденца. Так как один кашлевой толчок провоцируют серию последующих.
Обязательно попасть на очный осмотр, пройти минимальное обследование. Общий анализ крови и по показаниям рентгенографию органов грудной клетки.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие бронхита, синусита). Чаще всего острые эпизоды вызываются вирусными агентами, однако иногда может быть и присоединение бактериальной флоры. Для того, чтобы понимать показания к назначению антибиотиков и оценить их эффективность обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ).
Раз уже начат курс антибактериальной терапии, то оценка эффективности обычно проводится через 72 часа - за этот период обычно снижается лихорадка (до цифр ниже 37.5)- если она была, улучшается общее самочувствие, сливается частота эпизодов кашля
Еще одной причиной кашля, который усиливается именно в положении лежа- это патологии лор органов, наличие затека по задней стенке глотки (в идеале- обычно назначают очный осмотр лор врача). Лечение адекватное - применение мометазона и промывание полости носа. Иногда при наличии бактериальной инфекции доктора после осмотра добавляют спреи, содержащие местные антибиотики.
- если нет эффекта от Беродуала, то бронхоспазм, как причина кашля маловероятен. Но опять же, как будет возможность, желателен очный осмотр врача, проведение аускультации легких.
Еще одной причиной подобных симптомов могут быть опрелеленные инфекционные агенты (в частности, хламидии и микоплазмы). Для их исключения, как правило, назначают анализы на ПЦР из носоглотки. При положительном результате может потребоваться коррекция антибиотика (Цефтриаксон не работает на данных бактерий). Препараты выбора обычно из группы макролидов (Клацид, Азитромицин).
Если имеется отделение мокроты при кашле, то обычно курс лечения муколитиком составляет 7-10 дней.
Если мокроты нет совсем, то в таких ситуациях обычно эффективны противокашлевые препараты (пр, Левопронт).
Елена Сергеевна,
Елена Сергеевна, доброе утро.
Позавчера в пятницу был на приеме у терапевта, результаты :в легких хрипов нет, есть жесткое дыхание, горло отечное немного , но оно практически меня не беспокоит, далее добавила таб Полиоксидоний и от кашля ренталгин таб.. Я пью еще дополнительно Ацц для рассасывания мокроты.назначила на завтра анализы крови ..
Сегодня начну ставить 4'день Цефтриаксон : самочувствие мое сейчас: во первых кашель ночью не проходит очень сильный , каждую минуту откашливаю с мокротой , не сплю совсем ; днем же кашля не очень много как то эпизодами .
У меня как бы хронический бронхит давно уже ,но чтобы так кашлять по ночам и не спать не было . Попрошусь завтра на рентрент легких , хотя месяц назад я делал флюорографию было все отлично .
Меня настораживает кашель ночью , я на спине не лежу совсем или на боку или на животе по идее затека слизи не должно быть ? У меня от этого кашля все мышцы живота болят уже Что скажете на все это ((((
Спасибо большое за ваш ответ .
Жду от вас совета )))
Елена Сергеевна, еще хотел добавить .
Леденцы от кашля и вода при кашле ночью не помогают ....
Добрый день.
Кашель- это защитный механизм организма. При респираторных воспалительных процессах может возникать раздражение кашлевых рецептов, а также кашлевого цента в головном мозге.
Если мокроты нет совсем, то в таких ситуациях назначают противокашлевые препараты (ренгалин, Левопронт).
Если отделение мокроты все же присутствует, то в таких ситуациях обычно применяют муколитики (например, АЦЦ).
Вместе эти препараты, как правило, не назначаются.
При Наличии жесткого дыхания иногда назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер для устранения спазма бронхов.
Важно понимать наличие воспалительной активности- подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови?
Елена Сергеевна, нет поду только завтра.
У меня есть выделение мокроты , особенно ночью.
Та что пить тогда при кашле и отделении мокроты , я так и не пойму !?
При отделении мокроты при кашле для облегчения ее отхождения и уменьшения вязкости (соответсвенно и уменьшения кашля) обычно назначают курс муколитиков (например, АЦЦ, Эдомари, Амброксол- один из препаратов на выбор).
Еще одной из причин, которая может провоцировать кашель именно в ночное время (особенно в горизонтальном положении)- это наличие воспалительного процесса в пазухах носа, постназального затека.
Подскажите, пожалуйста, ощущаете ли Вы стекание по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотики обычно назначаются по показаниям- например, установленная пневмония, признаки бактериальной инфекции в. Крови.
Цефтриаксон не может воздействовать на кашель прямым путем.
Не исключается усиление кашля на фоне ингаляции физраствора или же стекания слизи по горлу вниз.
На данный момент нужно вылечить воспаление в носу, параллельно делать ингаляции (например, дозированный ингалятор Беродаул Н)