СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3848144

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Здравствуйте. Общий холестерин - 6,12 (3 недели назад был 7), триглицериды - 1.28, лнп - 3,74, лдг - 154, аст- 17.1, алт- 12,5. Обратилась к врачу в связи с повышением давления в начале менструации. ЭКГ и узи сердца в норме, ЭКГ сосудов шеи - бляшек нет, но уже есть утолщение стенок. Может ли такой холестерин быть причиной повышения давления? И возможна ли корректировка холестерина без статинов?

Гипотиреоз (ТТГ и т4 в норме)
50 лет
21 Ноября 2025·Просмотров: 58·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте.
Если нет холестериновых бляшек, то приём статинов не рекомендуется.
Для снижения уровня холестерина следует исключить или ограничить:
1. Жирные сорта мяса и субпродукты: красное мясо (говядина, свинина, баранина), копчености, колбасы, сосиски, сало.
2. Промышленные продукты: фастфуд, полуфабрикаты, выпечка из белой муки, продукты с высоким содержанием трансжиров.
3. Жирные молочные продукты: сливочное масло, твердые сыры, жирные сливки и сметана, цельное молоко.
4. Насыщенные и трансжиры: сливочное и топленое масло, кокосовое, пальмовое масло, маргарины.
5. Продукты с высоким содержанием сахара: сладкие газированные напитки, кондитерские изделия, сладости.
6. Ограничить добавление соли при приготовлении и за столом.
7. Продукты, повышающие холестерин: яйца (не более 2-3 в неделю), креветки и некоторые морепродукты.
Следует включить в рацион
1. Рыба: жирная рыба, богатая омега-3, например, лосось, скумбрия, сельдь.
2. Птица: индейка или курица без кожи.
3. Растительные масла: оливковое, подсолнечное, рапсовое, льняное (не подвергать сильной термической обработке).
4. Овощи и фрукты: старайтесь употреблять не менее 5 разных видов в день. Они — источник клетчатки. Особенно полезны яблоки, ягоды, цитрусовые, авокадо.
5. Цельнозерновые продукты: овсяная, гречневая, перловая крупы, цельнозерновой хлеб.
6. Бобовые: чечевица, фасоль, нут.
Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, фундук, семена подсолнечника, тыквы, кунжута.
7. Молочные продукты: обезжиренные или с низкой жирностью (кефир, нежирный творог, йогурт).

Принятый ответ

Здравствуйте, при отсутствии бляшек в бца , возможно воздержаться от приема статинов , пока соблюдая Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю, целевое лпнп менее 2,6 ммоль/л , контроль липидного профиля через 3-4 мес , при не достижении - решение вопроса о дальнейшей тактике , так же в таких случаях рекомендуют узи брюшной полости , контроль аст,алт,билирубина, гормонов щитовидной железы ; В рамках поиска повышения давления , учитывая связь с гормональным фоном рекомендуют обычно консультацию гинеколога + исключение основных причин повышения давления : ЭКГ , узи сердца , смад , узи почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,глюкоза,мочевая кислота , калий ,натрий ;узи почечных сосудов;

Принятый ответ

Здравствуйте!

При отсутствии курения, сахарного диабета, лишнего веса, инфарктов и инсультов в анамнезе, при подобных значениях холестерина без атеросклеротических бляшек обычно статины не назначают, но рекомендуют отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, а также уменьшение быстрых углеводов.
Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки.

До каких значений повышается давление?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анжела Павловна, на протяжении пяти лет несколько раз в год до 130/80 при обычном давлении 110/70. Но в последнюю менструацию 160/85

После месячных давление нормализовалось?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анжела Павловна, да, в норме. Делала смад, в норме. Один раз в день было зафиксировано повышение давления до 151/80. В момент подъёма на пятый этаж после ходьбы в течение пяти минут

Повышение давления при физической нагрузки с быстрым восстановлением на фоне покоя считается вариантом нормы.
Повышение давления на во время менструаций модет быть связано с гормональными изменениями, задержкой воды в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Холестерин при отсутствии бляшек никак не влияет на цифры давления, это точно. А вот в пмс и первые дни месячных могут быть повышения давления, которые связаны с гормональными перестройками.
Скажите, до каких цифр повышается давление?

Что касается ЛПНП, так как нет пока гипертонии, нет бляшек, то целевой уровень ЛПНП составляет менее 3.0. И статины пока не нужны.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, с учётом отсутствия значимого атеросклероза в сосудах шеи статины не назначаются, при повышении холестерина рекомендуют диету с ограничением животных жиров ,увеличение потребления овощей и фруктов, Физические нагрузки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.