Что вас беспокоит?
Увеличение щитовидки за год до 20см, плохое самочувствие
Добрый день! Пишу со слов мамы, которую несколько лет беспокоит заболевания щитовидной железы. С 2019 года начались проблемы с щитовидной железой. Диагноз: многоузловой зоб. Делали биопсию крупных узлов. Узлы коллоидные. Раз в два года мама делала узи. Жить они ей никак не мешали. С осени 2025 года состояние ухудшилось достаточно резко. Она начала чувствовать как увеличивается сама щитовидка, ощущение инородного тела, жжение, тремор век и рук. Периодически нет аппетита, постоянные головные боли. Наконец она дошла до врача, сами многочисленные узлы практически не увеличиваются. А вот объем щитовидной железы летом 2024 года — 12 см3, сейчас 20см3. Сданы следующие анализы: т3, т4, ттг, антитела к ттг. Аутоиммунный тиреоидит исключили. Она сдавала анализы с разницей в несколько недель, тк состояние ухудшается, но все в референсных значениях. Однако почти все показатели падают. Каждый вечер она плохо себя чувствует, не спит, но делает вид, что все нормально. Также у нее низкое железо. Врач не назначал лечения щитовидки, сказала ждать пока уменьшиться и пить железо. Подскажите, пожалуйста, может надо уже пить гормональные таблетки? Или как-то можно сесть симптомы? Или надо дообследоваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый День!
По гормонам щитовидной железы действительно все в порядке . Обьем щитовидной железы в норме у женщин до 18 см3. У вашей мамы увеличение не значительное . Давать чувство удушья она не может .
Увеличение щитовидной железы и образование узлов говорит о йодном дефиците можно начать 200 мкг/сут ,либо добавлять в рацион пищу богатую йодом , и использовать йодированную соль в уже готовые блюда . (Не обрабатывать ее термически )
За узлами наблюдать 1 раз в год по узи .
Если не сдавали реккомендуется сдать кальцитонин крови , при обнаружении узлов назначается всем для исключения медуллярного рака щитовидной железы .
Так же есть дефицит железа . Реккомендовано принимать 100 мг препарата железа 1 раз в сутки в течение 2-3 мемяцев далее пересдать ферритин он должен быт не менее 45 .
Так же реккомендовано сдать витамин д.
Если есть жалобы на расстройство сна то рекомендуется обратиться к неврологу на очный прием .
Здравствуйте. В настоящее время функция щитовидной железы в норме, и она никак не может вызывать те симптомы, о которых написано выше. Учитывая увеличение железы, лучше всего добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать УЗИ через год. Что касается симптомов, также рекомендуется консультация кардиолога и невролога.
Принятый ответ
Юлия, добрый день! Я ознакомилась с историей Вашей мамы и данными исследований. Из них можно сделать вывод о нормальной функции щитовидной железы ( то, как она работает).
Согласно данным УЗИ щитовидной железы -отмечаются узлы и небольшое увеличение самой железы, при норме для женщин до 18 мл. Обычно подобное увеличение не влияет на самочувствие, но возникает в регионе с недостаточным поступлением йода с пищей, в связи с чем обычно в пищу добавляют йодированную соль.
При подобных изменениях самочувствия у Вашей мамы ( тремор, ощущение инородного тела, головные боли, изменение количества и качества сна) обычно проводят консультацию невролога.
Также при обнаружении узлов щитовидной железы рекомендуют дообследование- анализ крови на кальцитонин (маркер медуллярного рака щитовидной железы).
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
В таких случаях рекомендуется контроль 1 р в год ттг И т4 св , при появлении жалоб
По узи объём немного увеличен ( норма до 18) , описываются узлы
Если по пункции доброкачественные изменения , в таких случаях рекомендуется контроль узи в динамике
Также рекомендуется сдать кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака )
По поводу жалоб в таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога, невролога , кардиолога , гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено незначительное увеличение объёма щитовидной железы, данный момент не влияет на дискомфорт в области передней поверхности шеи.
Дополнительно при выявлении узлов в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Здравствуйте. Гормоны все в норме поэтому гормональные препараты не показаны, гормоны меняются в пределах референсных значений, главное чтобы за пределы норм не выходили. Железо принимать нужно. Норма общего объёма для женщин до 18 у неё увеличение незначительное, наврядли симптомы связаны с щитовидной железой. В области шеи может беспокоить при гэрб, остеохондрозе, патологиях горла. Если узлы доброкачественные то только наблюдение, они обычно не перерождаются в зло. Нужно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201814 ответов
- 17 Мая 202010 ответов
- 30 Декабря 202115 ответов
- 30 Июля 20224 ответа