Что вас беспокоит?
Полипа и подслизистые образования в кишечнике
Здравствуйте! На колоноскопии выявили она слепой кишке 2овальных подслизистых образования жёлтого цвета размерами 8 на 10мм. И 8на 12м с ровной поверхностью также такое же образование на восходящей ободочной кишки размером7на10, в сигмовидной и низходяшей ободочной кишке полип плоские округлые размерами 3-4мм выпячивающие на 0'5мм до 10 штук. В сигмовидной кишке диверкулы 5-8мм. Посоветуйте что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Чтобы понять какое лечение необходимо принципиально важно знать семейный анамнез ( генетический фон ).
Подскажите пожалуйста у вас в семье родственники 1-го 2-го родства болели онкологией. Если да то каким?
В каком году удалили ворсинчатый полип с малигнизацией?
Рамеата Арсеновна, онкологии в семье не было, операция на кишечнике была 28.03.24, сейчас ремиссия
В таком случае как правило подслизистые подлежат наблюдению, а полипы удалению с гистологическим исследованием каждого учитывая в анамнезе ворсинчатый полип с малигнизацией.
Далее 1 раз в год колоноскопию.
Также рекомендуется получить консультацию генетика.
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего соответствует сочетанию подслизистых липом (желтоватые, овальные, с ровной поверхностью) и множественных мелких аденоматозных полипов на фоне выраженного дивертикулёза. В такой ситуации обычно рекомендуют по результатам гистологии определить природу каждого образования: липомы наблюдают, а аденоматозные полипы удаляют эндоскопически при последующей регулярной колоноскопии.
С учётом перенесённого ранее ворсинчатого полипа с малигнизацией требуется динамическое наблюдение у колопроктолога: контрольная колоноскопия с удалением всех полипов, гистологическим подтверждением и дальнейшее наблюдение каждые 1–3 года. Если подтвердится множественный аденоматозный характер, может понадобиться консультация генетика для исключения наследственных полипозных синдромов.
Алексей Андреевич, скажите а биопсию с подслизистых образований возможно взять при колоноскопии не повредит?
Здравствуйте
С учётом наличия онкодиагноза ранее, вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти полное обследование, и с учётом заключения врача эндоскописта решать вопрос биопсии выявленных образований. Далее по результату.
Светлана Александровна, обследования прошла кт с контрастом, анализ крови а колоноскопия показала полипы и подслизистые образования. Полипы и образования небольшие врач который делал колоноскопию порекомендовал наблюдения. Я , имея опыт , боюсь, можно ли их удалить сейчас, не смотря на маленькие размеры
Этот вариант можно обсудить. Вопрос в технической возможности. Это решает эндоскопист, плюс важна динамика по сравнению с прошлыми данными. Это же не первая колоноскопия у вас.
Светлана Александровна, ранее была колоноскопия, но я плохо подготовилась, ничего не увидели, а вот сейчас рпазглядели
Вопрос возможности биопсии надо обсуждать с эндоскопистом. Он по виду образований оценивает риски и возможности биопсии.
Светлана Александровна, спасибо, большое
Пожалуйста
Здравствуйте
Подслизистые жёлтые образования в слепой и восходящей кишке по описанию типичны для доброкачественных липом и не относящихся к онкопатологии но желательно подтвердить биопсией. Множественные мелкие полипы подлежат удалению с последующей гистологией для исключения аденоматозной природы. Дивертикулы могут являться возрастной нормой. После удаления тактика определяется по результатам гистологии
Рустам Гамирович, спасибо большое, а скажите биопсию с подслизистых берут при колоноскопии и удалять полипы срочно или можно подождать так как они маленькие
Биопсию подслизистых жёлтых образований делают прямо при колоноскопии это стандартно. Мелкие полипы удалять срочно не нужно но их следует убрать планово при следующем исследовании и отправить на гистологию.
Рустам Гамирович, большое вам спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- Вчера в 19:587 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа