Что вас беспокоит?
Гидронефроз
Здравствуйте.У ребёнка врождённый гидронефроз. На последнем узи в месяц и 3 недели Левая почка 62*27*28 лоханка 14мм чашечки 5-6 паренхима 8; правая 58*24*26 лоханка 6 паренхима 9. С обеих сторон утолщение стенок лоханок, гиперэхогенные наложения. Из рекомендаций только сдавать мочу раз в 10 дней, узи через месяц и допаивание водой, мы на ив. Подскажите пожалуйста, какие обследования еще можно пройти? Так как причину не знают и в стационар не кладут, ждут узи через месяц. Такой гидронефроз возможно что пройдёт сам со временем или скорее всего нас ждёт операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для того чтобы дать более точный ответ, мне нужно уточнить: сколько лет или месяцев вашему ребёнку сейчас? Это важно, потому что прогноз и подход к лечению сильно зависят от возраста.
Сергей Николаевич, ровно два месяца
Хорошо, по описанию УЗИ у ребёнка умеренный гидронефроз слева (лоханка 14 мм) и минимальный справа. В этом возрасте подобные изменения нередко связаны с функциональной незрелостью мочевыводящих путей или возможным сужением в области лоханочно-мочеточникового сегмента.
Рекомендовано:
- продолжать контроль анализов мочи;
- контроль УЗИ через 4 недели.
- допаивание правильно, особенно на искусственном вскармливании.
- при появлении температуры, неприятного запаха мочи, беспокойства - сразу сдавать анализы и обращаться к врачу.
Дополнительные обследования, которые могут потребоваться, но обычно выполняются позже:
- нефросцинтиграфия - оценивает функцию каждой почки и степень обструкции. Обычно делают после 3-4 месяцев.
- цистография - если есть подозрение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс или эпизоды ИМП.
- повторное экспертное УЗИ у детского уролога/нефролога - возможно в другом центре.
У многих детей гидронефроз постепенно уменьшается в течение первого года жизни, особенно если расширение умеренное и функция почки сохранена.
Если же по динамике УЗИ будет нарастать расширение или нефросцинтиграфия покажет нарушение оттока - тогда действительно рассматривается операция (пластика ЛМС), но это решает детский уролог строго по совокупности данных.
Сергей Николаевич, спасибо Вам большое!🙏
Рад был помочь!
По завершении консультации сервис может предложить Вам оставить отзыв о враче или выразить благодарность. Если Вы решите откликнуться, это будет для меня подтверждением того, что моя помощь оказалась действительно полезной.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад18 ответов
- Вчера в 16:4417 ответов
- Вчера в 15:017 ответов
- Вчера в 10:322 ответа