Что вас беспокоит?
МРТ результат крестцового отдела и копчика
Добрый день Имеются небольшие боли в пояснице слева Результат МРТ прилагаю. Подскажите, по заключению , какие рекомендации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описан сакроилеит-воспаление крестцово-подвздошный сочленений, это может говорить о ревматических заболеваниях, обычно рекомендуют консультацию ревматолога, обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях при обострение болей обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
По данным обследования нет каких-то значительных изменений. Больше похоже на возрастные изменения.
Если боли незначительные, то для их уменьшения обычно достаточно гимнастики и бассейна.
При ухудшении самочувствия рекомендуется приём НПВС (Мелоксикам, Нимесулид) и миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм).
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие симптомы Вас беспокоят?
Уточните пожалуйста как давно беспокоит болевой синдром, есть ли утренняя скованность? В таких случаях исключаем ревмапатологию, обычно рекомендуется сдать ОАК, СРБ, HLA-B27
Чаще всего локальная боль в спине связана с миофасциальным , мышечно -тоническим синдромами , которые возникают в результате чрезмерной физической нагрузки , неудобной позой во сне , переохлаждением , стрессом и т д.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника которые начинают формироваться еще в подростковом возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт имеется изменение диска, которое идёт в сторону межпозвоночного канала, чётких данных о сдавлении корешка нет. Блль это может не давать.
Кроме того есть явления воспаления в суставе (сочленении) между крестцом и седалищной костью.
Это может давать боль, но она будет локализоваться в области крестца. В данной ситуации обычно рекомендуют консультацию ревматолога.
В каком месте поясницы боль и когда.
В любом случае в таком варианте назначают курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Сакроилеит-воспалительный процесс в крестцово-подвздошных сочленениях.
По этому поводу рекомендуется обычно консультация ревматолога, анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу сакроилеита :
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20208 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ
- 24 Марта 202116 ответов
- 16 Мая 202126 ответов