Что вас беспокоит?
Боль при мочеиспускании
Здравствуйте! С воскресенья 16.11 начались позывы в туалет и ощущение наполненного мочевого. К вечеру боли и рези. В понедельник весь день обильное питье, стало легче. Но ночью были боли в животе и при мочеиспускании. Со вторника начала принимать нефростен, стало легче сразу. От него у меня какое-то расслабление и я испугалась. В среду принимала только утром , но ночью проснулась от боли и ощущения полного мочевого. Опять пели и жжение. Выпила нефростен, стало легче. Продолжаю принимать. Сдала анализы крови и мочи, лейкоциты просто огромные. Напугалась. Что порекомендуете для лечения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (и уже есть выраженная лейкоцитурия) и желательно бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови (в целом - хороший результат, пока лейкоцитоза явного нет) и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор.
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия неосложненной мочевой инфекции:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. (я обычно сразу рекомендую 2 дня)
!!! Анализ мочи на посев лучше сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (можно и Нефростен)
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, лейкоциты не сильно устрашающие? Кровь сдала в норме, анализ мочи приложила тоже
Да, я видел и в ответе выше их отчасти прокомментировал.
Да лейкоцитуря значимая, но это вполне закономерно.
Про лейкоциты в крови - на грани, но норма.
Дмитрий Владимирович, поняла, спасибо. Фурагин можно чем-то другим заменить, а то у него очень много побочек. Я впринципе не пью лекарства и тут надо перебороть себя и выпить монурал, а тут и фурагин пить долго и по очки пугают.
Фурагин вполне мягкий препарат, в отличае от Фурамага.
Дмитрий Владимирович, поняла. Когда переслать анализы ? Монурал выпила в пятницу. Уже ничего не болит. Но переживаю за лейкоциты
Принятый ответ
Добрый вечер.Опсианные стмптомы характерны для инфекции мочевыводящих путей-цистит и анализ мочи подтверждает активный процесс(лейкоцитурия,бактериурия).Данные измененяи хараткерны для острого процесса и приходят в нормк при его разрешении.Классически в подобной ситуации рекомендуем Фурамаг или Макмирор ,а также преапарты растительного происхождения,например,Канефрон.
Обильно питье.
Исключить отсрую пищу,сладкое,алкоголь.
Половой покой несколько дней.
В плановом порядке рекомендуется выполнить УЗИ почек,мочвеого пузыря.
ОАМ контроль после лечения.
Принятый ответ
Добрый день ! По жалобам и анализам можно заподозрить воспаление мочевого пузыря. В подобных случаях имеет эффективность препарат панцеф, нимесил . Обильное питье и можно так же прикладывать грелки на низ живота для снятия спазма
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление мочевого пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, нитрофурантоин при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим.
Евгений Станиславович, спасибо. Единственное за что я переживаю это за такие высокие лейкоциты. Но как я поняла это вполне возможно?Когда переслать анализы ?
Да, такое возможно; пересдать через неделю после окончания лечения.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов