Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3849059

Что вас беспокоит?

Болит желужок

Когда то была язва желудка лет 20 назад. Периодически болит желудок. Ноющая боль особенно на тащах. Последний раз 2-3 года назад тоже болел, сделал гастроскопию. Нашли сильный эрозивный гастрит. Пропил Денол и Нальпаза и как Хелинорм. Вроже прошло. Вот опять болит уже около 2 месяцев пью все это время Хелинорм и пропил Денол. Пока не помогает. Мне даже кажется , что обострение увеличивается. НО боли как при язве, нет. Гастроскопию делать не буду, ни за что на свете. Если только вперёд ногами вынесут. Хочу пропить Пилобакт ам или Пилобакт. Либо посоветуйте , что нибудь!?

Гастрит
44 года
21 Ноября 2025·Просмотров: 62·Илья, Павловская Слобода

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья!
Расскажите ,пожалуйста,подробнее ваши жалобы. Беспокоит ли Вас изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть после приёма пищи? Как часто болит желудок - перед каждым приёмом пищи или периодически? Купируется ли эта боль после еды?

Здравствуйте, Илья!
Расскажите ,пожалуйста,подробнее ваши жалобы. Беспокоит ли Вас изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть после приёма пищи? Как часто болит желудок - перед каждым приёмом пищи или периодически? Купируется ли эта боль после еды?

Анна Сергеевна, изжога, отрыжка, тошнота отсутствует. Тяжесть после приёма пищи изредка бывает. Болеть желудок стал последнею неделю постоянно. В большей степени после еды боль тише. Это еще при регулярном приеме Нольпаза 40мг два раза в день перед едой

Подскажите пожалуйста, а как долго вы принимали Де-нол?

Анна Сергеевна, Де-нол пропил 56шт. Но с периодичностью были проблемы иногда 2шт пил перед едой, иногда 1шт, а иногда вообше ни чего. Из-за работы

В данном случае рекомендуется дообследование:
1. ЭФГДС + биопсия на хеликобактер (данная процедура может проводиться под седацией во сне, чтобы избежать страха и дискомфортных ощущений)
2.УЗИ органов брюшной полости (исключение других возможных причин возникновения болевого синдрома)
3. Если ЭФГДС проводится не будет, то тогда всё равно рекомендуется проведение дыхательного теста на хеликобактер, потому что наличие данной инфекции может быть причиной болевого синдрома и не эффективности лечения.
С целью нормализации самочувствия может быть эффективна данная схема:
1. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 мин до еды месяц (чёрный стул!) - препарат для заживления слизистой
2. Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки через 1 час после приёма пищи месяц - препарат для снятия воспаления
3. Пантопрозол (Нольпаза) 20 мг 2 раза в сутки месяц
4. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае информативно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Можно предположить ,наличие функциональной диспепсии на фоне хеликобактерной инфекции или нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, в таких случаях эффективно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день. Важно нормализовать питание, минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, курение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья, действительно, описаны несколько лет назад эрозии. Необходимо было сдать дыхательный тест на хеликобактер, которая может быть причиной частых рецидивов болей в животе и возникновения эрозий. Это длительный процесс для Вас, так как есть рубцы в 12-перстной кишке.
Доктор назначил Вам эффективную терапию тогда Разо и Алмагель, можно ее повторить, но прием Пилобакта возможен только после определения хеликобактер в настоящем моменте. Боли натощак часто говорят о воспаление в желудке и 12-перстной кишке.

Была у меня когда то язва, больше 20лет назад.
Назначил себе лечение. Попровте. Разо 20мг два раза перед едой за 20-30мин, туда же 2 таблетки де-нол. И один раз в день Амоксициллин экспресс 1000мг. Ещё диета щадящая. Йогурты кефир твёрдый сыр чёрный отрубной хлеб, рыба. Минимум жирного. На 3-ий день боли чуть стихии. Наверное продолжу пить антибиотик до 2 недель

Принятый ответ

Здравствуйте! Клиника , вероятнее всего, в рамках функциональной диспепсии.
Чаще такие состояния бывают при нарушении моторики желудочно-кишечного тракта, либо при наличии инфекции Хеликобактер.
Решение вопроса о приеме антибиотиков, рекомендуется после уточнения инфекции Хеликобактер. Либо дыхательным методом, либо кал на антиген.
При положительном результате может быть рекомендован Пилобакт 2 раза в день, до 14 дней. Рекомендуется к лечению так же добавить Де-Нол по 2 таб 2 раза, до 14 дней.
До уточнения инфекции - прием этих препаратов не рекомендуется для получения достоверных результатов.
Так же важен принцип питания: частое, дробное питание, до 4-5 раз в сутки, маленькими порциями, с ограничением острого, кислого, жирного, жареного.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.