Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20152 ответа
Сначала заболело горло, насморк, потом начался Кашель неделю назад, вчера появились боли сзади под лопатками, поехала сделала анализ и сделали ренген (прилагаю) Местные врачи услышали хрипы. Нужны рекомендации по лечению исходя из за беременности. При глубоком вдохе сразу кашель с мокротой, мокрота зелено-желтая с запахом гноя Женщина 30 лет Беременность срок 12 недель
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях в качестве лечения разрешены Амоксициллин (например форма экспресс, водорастворимая) 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней, от кашля Мукалтин по 1 таблетке 2-3 раза в день до 5-7 дней, от хрипов в груди ингаляции с физ.раствором через небулайзер, теплое молоко с мёдом (при отсутствии аллергии) и минеральной водой.
А по анализам что видите? Есть пневмония?
А Цефтриаксон-2р день, амброксол таблетки от кашля, и физ раствор можно?
Снимки на бумаге сложно оценивать, зон пневмонии не определяется.
Цефтриаксон разрешен при беременности.
Амброксол разрешен только со 2 триместра беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цифровой снимок обычно оценивают на компьютере в специальной программе, на фотографии с бумажного носителя видимых инфильтративных теней, которые бывают при пневмонии не визуализируются.
К вопросу прикреплен анализ мочи и биохимический анализ крови. В нем маркер воспаления - СРБ не повышен.
В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Цефтриаксон разрешен у беременных, это антибиотик широкого спектра, работает на большинство микроорганизмов.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема антибиотика по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
С уважением!
Добрый день! Ренгонолог сказал пневмонии нет, назначили лечение Цефтриаксон-2р день, амброксол таблетки от кашля, и физ раствор, два дня так лечимся уже, сегодня начало болеть сзади под лопатками, это ухудшение? Заставят опять ренген делать?
Доброе утро.
В лёгких нет болевых рецепторов,поэтому болевые ощущения не связаны с лёгкими.
Оценку эффективности лечения антибиотиком проводят чаще в таких случаях по интенсивности кашля, общего самочувствия.
Болевые ощущения могут быть связаны с неверно мышечным перенапряжением из-за кашля или из-за проблем позвоночника.
При беременности нагрузка на позвоночник возрастает, из-за этого могут быть такие жалобы
Принятый ответ
Добрый день.
По бумажной фотокопии рентгена четко инфильтративных теней, которые могли бы быть при пневмонии не визуализируется. Но качество бумажного снимка в разы ниже, чем цифрового (которые расшифровывают рентгенологи на специальных станциях), поэтому возможны погрешности в интерпретации. Лучше дождаться официального заключения рентгенолога.
По биохимическому анализу крови уровень СРб (как маркера воспаления) в норме, что редко бывает при бактериальных инфекциях, однако, обычно также назначают развернутый анализ крови для оценки показателей воспаления (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ).
При беременности отмечается физиологическое снижение иммунитета, поэтому присоединение респираторных инфекций не редкость. При наличии признаков бактериальной инфекции обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Имеется ряд препаратов, которые допустимы к применению в беременность (в частности одними из наиболее эффективных и безопасных лекарств в подобных ситуациях являются антибиотики пенициллинового ряда (например, Амоксициллин, Амоксиклав) или цефалоспорины (например, Цефтриаксон). На амбулаторный этап обычно предпочтительней применение таблетированных препаратов.
В первом триместре выбор препаратов существенно ограничен. Прием муколитиков обычно допустим со второго триместра. Для увлажнения дыхательных путей и некоторого облегчения отхождения мокроты обычно рекомендуют применять ингаляции с физ раствором через небулайзер.
Для дополнительного исключения воспалительных процессов в пазухах носа (которые могут усиливать кашель и отделение мокроты) обычно также назначают осмотр лор врача.
Добрый день! Ренгонолог сказал пневмонии нет, назначили лечение Цефтриаксон-2р день, амброксол таблетки от кашля, и физ раствор, два дня так лечимся уже, сегодня начало болеть сзади под лопатками, это ухудшение? Заставят опять ренген делать?
Боли в грудной клетке чаще всего связаны не с легкими (в данном органе нет болевых рецепторов), а с нервно-мышечными причинами (на фоне воспалительного процесса иногда возможно обострение остеохондроза, защимление межреберных нервов).
Обычно при отсутствии пневмонии, особенно с учетом беременности, рентген контроль не проводится.
Принятый ответ
Добрый день!
По прикреплённым обследование, если оценивать с-реактивный белок, бактериального воспаление в организме нет. Но учитывая жалобы, наличие хрипов, в целом общее самочувствие. При беременности разрешен антибактериальный препарат группы пенициллинов и цефалоспоринов. Конечно лучше выбирать таблетированные формы, биодоступность одинаковая, если сравнивать с инфекционными формами.
По рентгену пневмонии не увидела. Но нужно смотреть заключение.
В первом триместе желательно избегать прием отхаркивающих препаратов.
Обильное питье, соблюдать водный режим.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По жалобам похоже на воспаление бронхов и верхних дыхательных путей.
по снимку четких зон воспаления легких нен видно.
По описанию есть необходимость в антибиотиках, однако учитывая факт беременности, решение принимается на очном осмотре.
В данном триместре отхаркивающие нежелательны.
С уважением.