Что вас беспокоит?
Как определить какие антибиотики мне можно пить
Добрый день! Очень нужна помощь! Была на приеме у гастроэнтерола, она сказала что мне нужно обратиться сначала к аллергому, чтобы согласовать или определить какие антибиотики мне можно принимать. Гастроскопия показала гастрит. И плохие анализы. Я женщина, 53 года, в 2016 удалены женские органы, курс химиотерапии. Аллергия в виде отека на антибиотики ЦЕФА на всю серию. Гастроэнтеролог собиралась назначить амоксициллин кларитромицин, тетрациклин + метронидазол. Как определить на эти препараты будет у меня аллергия или нет. И какое лечение мне можете посоветовать для снижение аллергии. Сейчас у меня отек гортани, не знаю на что... принимала метформин и капсулы Куркумин + Пиперин. Сейчас ничего не принимаю, а горло всё равно отекает. После укола супрастина становиться легче. Может можно сдать какие то анализы в инвитро??? На руках есть некоторые анализы
Здравствуйте
История реакции на цефалоспорины повышает риск перекрестной аллергии на другие β‑лактамные антибиотики, включая амоксициллин. Назначение любых антибиотиков без оценки аллергического риска небезопасно.
Современный подход включает консультацию аллерголога и определение специфических иммуноглобулинов E к антибиотикам in vitro. Эти тесты позволяют выявить наличие сенсибилизации к конкретным препаратам и помогают выбрать безопасный антибиотик, хотя отрицательный результат не даёт полной гарантии отсутствия реакции.
До точного подбора препарата необходимо не принимать потенциально опасные антибиотики. Текущее лечение отёка гортани включает антигистаминные средства и, при необходимости, краткий курс кортикостероидов, под контролем врача. При выраженном риске анафилаксии нужно иметь адреналин в автопене. После проведения sIgE тестирования аллерголог сможет рекомендовать безопасный антибиотик либо тестовую малую дозу под наблюдением, чтобы минимизировать риск серьёзной реакции.
Алена Игоревна, здравствуйте! Я загрузила там ещё файлы посмотрите пожалуйста
По вашим анализам: уровень пепсиногена I = 188 и пепсиногена II = 22,4 с соотношением около 8,4 указывает на неатрофический гастрит, признаки атрофии желудка отсутствуют. Гастрин-17 = 12,1 в пределах нормы, что подтверждает сохранённую кислотность. Антитела к Helicobacter pylori = 670 не всегда говорят о текущей активной инфекции, и не всегда требующей лечения. Вы сдавали кал или дыхательный тест на хеликобактер?Общий иммуноглобулин Е = 223 умеренно повышен, отражает аллергический фон.
Алена Игоревна, нет кал и дыхательный тест не сдавала. Лучше сдать?
Конечно , так как антитела мы не лечим.... Они могут сохраняться в организме годами, а активной инфекции может не быть.
Поэтому по возможности дол следование, есть вариант что антибиотики и не нужны. Ещё бывает вариант что берут анализ когда проводят фгдс и там тоже заключение может быть.
Алена Игоревна, вы написали - Текущее лечение отёка гортани включает антигистаминные средства и, при необходимости, краткий курс кортикостероидов. Распишете пожалуйста какие конкретно принимать препараты и как?
Принятый ответ
В подобных случаях при подозрении на аллергический отёк гортани у взрослого лечение начинается с приёма антигистаминного препарата: цетиризина 10 мг, либо лоратадина 10 мг, либо руpафина 10 мг однократно или как скорая помощь супрастин по таб 3 р в день 3 дня . При выраженной отёчности, сдавлении в горле или охриплости допускается однократный приём кортикостероида — преднизолона 40–60 мг или дексаметазона 8–12 мг максимум до 3 дней 1 раз в день . Эти меры являются временной стабилизацией, так как истинный отёк гортани относится к неотложным состояниям; при нарастающем затруднении вдоха, отёке губ или языка, осиплости или падении давления необходимо вызывать скорую помощь.
Алена Игоревна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 10 часов назад4 ответа
- 14 часов назад1 ответ