Что вас беспокоит?
Раздражение, зуд в интимной зоне
Здравствуйте, несколько месяцев назад после приема противогрибкового препарата тербинафин (пила от лишая), появилось воспаление в интимной зоне , все опухло щипало , было похоже на молочницу, вставляла свечи флюковаг , не помогло, взяла онлайн консультацию т.к не было возможности идти к врачу очно , сказали вставлять тержинан , от него тоже улучшений не было, что важно воспаление проходит как будто само собой и начинается в одну и ту же фазу цикла сразу после овуляции и так уже 4-ый месяц , сдала мазок фемафлор скрин (анализы прикрепила) с результатами пошла на очный прием выписали кучу дорогих свечей Флуомизин, Гинофлор, Суперлимф, Ацилакт дуо , вставляла свечи друг за другом с перерывом на месячные , прием Гинофлор выпал на овуляцию и при его приеме было воспаление жуткое и он никак не помогал в этот момент , остальные свечи вставляла, когда, как будто и так ничего не беспокоило .. и вот Ацилакт дуо я вставляю сейчас с первой свечи начался дискомфорт , сегодня третий день там уже все воспалено и опухло и опять выпало на овуляцию , то есть получается лечение не помогло? Сейчас я на две ночи отменила эти свечи на всякий случай вдруг от них хуже, стал поменьше отек , но присутствует небольшой зуд, каких то отклонений в выделениях не замечаю. подскажите что делать
Добрый вечер!
Все микроорганизмы, которые выявлены в анализе Фемофлор- это представители условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ присутствует во влагалище каждой здоровой женщины. Судя по результату можно говорить о смешанной инфекции- бактериальный вагиноз+ кандидоз (молочница).
Когда речь идёт о частых рецидивах (4 раза за год и более), то рекомендовано сдать не просто Фемофлор, а именно бак.посев отделяемого влагалища с антибиотикограммой. Таким образом можно понять, к каким препаратам устойчивы или чувствительны те или иные бактерии.
И на основании такого анализа подбирается длительная противорецидивная терапия.
Но если такой возможности нет., тогда рекомендуют:
Например: крем интравагинальный Клиндацин б пролонг вводят во влагалище 1 раз в сутки в течение 6 дней, далее по 1 разу вводят во влагалище 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
С целью восстановления микрофлоры влагалища после основного этапа терапии первого препарата, капсулы внутрь Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней 1 раз в сутки.
Следите за питанием, ограничьте сладкое в любых его проявлениях, мучное, продукты с большим содержанием специй.
Здравствуйте, подскажите, получается все лечение которое я прошла со свечами было бесполезное ? Ацилакт дуо отменить совсем ?
Если лечение не оказало должного эффекта, значит оно не подошло.
Дело все в том, что местные формы лактобактерий могут усугублять или обострять молочницу. Поэтому в таких ситуациях рекомендовано использовать пероральные формы лактобактерий
Подскажите еще пожалуйста, в ответах на мой вопрос пишут про 2 препарата КлиндацинБ пролонг и макмирор комплекс , как в итоге понять какой препарат лучше и нужно ли мне принимать еще и флуконазол ?
Подскажите еще пожалуйста, в ответах на мой вопрос пишут про 2 препарата КлиндацинБ пролонг и макмирор комплекс , как в итоге понять какой препарат лучше и нужно ли мне принимать еще и флуконазол ?
Когда речь идёт о бактериальном вагинозе, то препаратами для терапии являются Клиндамицин (Клиндацин б пролонг) и Метронидазол (Нео-пенотран).
Да и Макмиррор также имеет свой эффект.
Но исходя из практики, Клиндацин б пролонг оказал бОльший эффект,особенно при рецидивах (в него дополнительно входит антигрибковый компонент), поэтому Флуконазол плюсом принимать особо смысла нет
Спасибо большое , поняла, решила купить клиндацин, а еще подскажите , я использую интим гель с пребиотиком он может провоцировать рецидивы ?
Спасибо большое , поняла, решила купить клиндацин, а еще подскажите , я использую интим гель с пребиотиком он может провоцировать рецидивы ?
Обычно нет, главное использовать его только для наружных половых органов. Ни в коем случае, не подмывать само влагалище внутри, иначе это будет способствовать защелачиванию pH влагалища, что и будет способствовать рецидивам бактериального вагиноза, кандидоза
Спасибо вам большое, за помощь)
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам 🙏
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.
При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 7-10 дней.
При рецидивах, поддерживающая терапия:
-Клиндацин Б пролонг 2 раза в неделю в течение 4-6 мес.
Здравствуйте, подскажите, получается все лечение которое я прошла со свечами было бесполезное ? Ацилакт дуо отменить совсем ?
Здравствуйте, подскажите, получается все лечение которое я прошла со свечами было бесполезное ? Ацилакт дуо отменить совсем ?
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах как правило можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Здравствуйте, подскажите, получается все лечение которое я прошла со свечами было бесполезное ? Ацилакт дуо отменить совсем ?
Да нужно отменить, рекомендации выше
Здравствуйте
Вагинальные формы лактобактерий как правило провоцируют рецидивы молочницы, поэтому и появился выраженный отек и зуд. По анализу количество лактобактерий в норме, относительное количество условно патогенной флоры, но так как есть жалобы то можно предположить кандидозный вульвовагинит. В таких случаях обычно рекомендуют внутрь Флуконазол 150 мг 1,4,7 дни. Во влагалище Макмирор комплекс на ночь 8 дней. Далее по 1 свече в неделю 3-6 месЦев для профилактики рецидивов
Из рациона на время лечения постараться исключить мучное, сладкое, острое, жареное, жирное. Употреблять кефир на ночь
Здравствуйте, подскажите, получается все лечение которое я прошла со свечами было бесполезное ? Ацилакт дуо отменить совсем ?
Да, Ацилакт отменить, он будет провоцировать рецидив
Флуомизин не является препаратом выбора при кандидозе+ не была назначена системная противогриьковая терапия
Также гинофлор как и ацилакт это чисто лактобактерии, что также провоцирует рецидив
Суперлимф не имеет доказательной базы в отношении лечения данных состояний
Вы пишите что нужно принимать флуконазол, я просто еще в начале до приема врача , пила флюкостат 2 таблетки и вот свечи флюковаг , мне как будто тоже не помогло или это не одно и тоже?
Вы пишите что нужно принимать флуконазол, я просто еще в начале до приема врача , пила флюкостат 2 таблетки и вот свечи флюковаг , мне как будто тоже не помогло или это не одно и тоже?
Флюковаг мог не подействовать или недостаточно по времени была терария, а Флюкостата дозировка могла быть мала
Обычно назначают по схеме 3 капсулы с интервалом
Подскажите еще пожалуйста, в ответах на мой вопрос пишут про 2 препарата КлиндацинБ пролонг и макмирор комплекс , как в итоге понять какой препарат лучше и нужно ли мне пить дуожиналь или вагилак?
Применение Клиндацина чаще при бактериальном вагинозе, но учитывая жалобы и картину анализа( бактерии отвечающие за бак вагиноз в незначительном количестве) его у Вас нет, поэтому выбор все же в пользу Макмирор
Вагилак или Дуожиналь можно пропить 2 недели, хуже не будет
Спасибо большое , поняла, а еще подскажите , я использую интим гель с пребиотиком он может провоцировать рецидивы ?
Если ph у геля с кислым индексом, то есть 3,5 и менее, то вполне может
Написано что ph 4,5-5,5 , то есть им можно пользоваться ?
Написано что ph 4,5-5,5 , то есть им можно пользоваться ?
Да. Это нейтральный ph
Не должно провоцировать рецидивы
Спасибо вам большое)
Спасибо вам большое)
Принятый ответ
Пожалуйста 🌺
Рада была помочь!
Здравствуйте!Результаты анализа "Фемофлор" свидетельствуют о дисбалансе микрофлоры влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов. В случае наличия жалоб рекомендуется применение препаратов широкого спектра действия, например, "Макмирор" интравагинально перед сном, в сочетании с препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, такими как капсулы "Вагилак" перорально по 2 капсулы в день в течение 30 дней.
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника пробиотических микроорганизмов (лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерии способствуют восстановлению и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Здравствуйте, подскажите, а препарат Клиндацин Б пролонг не подойдет ?
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20235 ответов
- 4 Апреля 20241 ответ
- 25 Апреля 82 ответа