Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3850525

Что вас беспокоит?

Уплотнение под правым ребром

Здравствуйте! Возникло уплотнение примерно с половины ладони под правым ребром. На ощупь нет дискомфорта, но в этой области есть болезненность, тяжесть. Что это может быть?

61 год
21 Ноября 2025·Просмотров: 2854·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте.
в области правого подреберья может беспокоить желчный и кишечник.
выполняли ли какие-то обследования?
боли на сколько баллов из 10?
c чем связываете появление этих болей? погрешности в диете, физ нагрузка?
есть ли вздутие живота и какой стул?

Мария Александровна, в последние месяца 2 нестабильное питание, связано с высокой загруженностью на работе. Также стало больше физ нагрузок в плане работы - ранний подъем, много времени на ногах.

на фоне нерегулярного питания может возникать застой в желчном.
рекомендуют выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом иха
Фекальный кальпротектин
для снятия боли рекомендуют спазмолитики, например, дюспаталин.(если нет на него аллергии)

стул нормального цвета?
моча не темная?
температуры нет?

Принятый ответ

Здравствуйте! Любое уплотнение всегда требует пальпаторного исследования, поэтому в подобной ситуации крайне важно посетить доктора в рамках очной консультации. Уплотнения бывают разной консистенции, размера, находится отдельно или быть спаянными с подлежащими тканями, от этих параметров во многом зависит тактика и диагностический поиск.
Касательно непосредственно боли и дискомфорта, тяжести в правом подреберье, то чаще всего эти проблемы возникают на фоне проблем желчеоотока или связаны с кишечником, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) для оценки работы внутренних органов
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Любое уплотнение требует дообследования - УЗИ органов брюшной полости, а также общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, любое уплотнение необходимо показать врачу на приеме, если это какое-то подкожное образование, врач назначит узи мягких тканей, если это какое-то глубокое образование понадобится узи органов брюшной полости, в последующем КТ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию сложно понять, что за уплотнение вас беспокоит. Справа находится печень, желчный пузырь двенадцатиперстная кишка кишечник. Это могут быть вздутые петли кишечника или увеличенная печень. Сложно так гадать, в подобных ситуациях рекомендуют очная осмотр доктора хирурга или гастроэнтеролога. Если нет такой возможности, может быть информативным проведении узи органы брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.